Comparison of baseline clinical characteristics among people with type 2 diabetes on second-line therapy previously added with dapagliflozin or another oral glucose-lowering drug: AGORA study

达帕格列嗪 医学 2型糖尿病 药品 糖尿病 内科学 药理学 内分泌学
作者
Vicente Pallarés‐Carratalá,Antonio Ruiz‐García,A. Serrano-Cumplido,Antonio Segura Fragoso,Verónica Fernández-Pascual,Beatriz Sánchez-Sánchez,María Inmaculada Cervera-Pérez,Francisco J. Alonso‐Moreno,Ezequiel Arranz-Martínez,Alfonso Barquilla,D. Rey Aldana,J. Polo García,Sergio Cinza‐Sanjurjo
出处
期刊:Clínica e Investigación en Arteriosclerosis [Elsevier BV]
标识
DOI:10.1016/j.arteri.2024.05.001
摘要

Type 2 diabetes mellitus (T2D) has acquired epidemic proportions worldwide. In recent years, new oral glucose-lowering drugs (OGLD) have emerged that improve the cardiovascular–kidney–metabolic control in T2D people. To compare the baseline clinical–biological characteristics among T2D people to whom had added-on dapagliflozin (DAPA group) or another OGLD (SOC group) second-line hypoglycaemic therapies among the AGORA study population. This is a multicentre cross-sectional observational study of the baseline characteristics of T2D people recruited through competitive sampling among 46 primary care health centres in Spain for the AGORA study. The inclusion and exclusion criteria of participants, and justification of the sample size are reported. After verifying the data necessary to be evaluated and informed consent, 317 subjects were included to the DAPA group and 288 to the SOC group. Both categorical and continuous variables were analysed and compared with the usual statistics. Cohen's d was used to assess the standardised difference in means. Six hundred and five patients with T2D were assessed (mean age 63.5 [SD ± 8.1] years, 61.8% men), whom 17.4% were smokers, 47.6% had obesity, 74.8% hypertension, 87.3% dyslipidaemia, and 41.7% reported physical inactivity, with no significant differences between both comparison groups. The mean (SD) evolution time of T2D was 10.1 (5.6) years. Most baseline clinical–biological characteristics at recruitment were similar in both groups. However, DAPA group was younger (2.9 years), and had lower systolic blood pressure (SBP) (2.8 mmHg), higher body weight (BW) (3.7 kg), and higher glycated haemoglobin A1c (HbA1c) (0.3%) than SOC group. Only 11.5% of participants had poor glycaemic control (HbA1c > 8%) at recruitment, 54.9% had good glycaemic control (HbA1c < 7%), being significantly lower in the DAPA group (47.3%) than in the SOC group (63.4%). The percentage of T2D patients with high vascular risk (VR) was 46.3%, and 53.7% with very high VR, being significantly higher in the DAPA group (57.4%) than in the SOC group (49.6%). Most baseline cardiovascular–kidney–metabolic characteristics were similar in T2D patients whom had added dapagliflozin on second-line hypoglycaemic therapy as those whom had added-on another OGLD. However, patients whom had added-on dapagliflozin had higher VR, lower SBP, higher BW, and slightly worse HbA1c control. Future research is necessary to explain the causes of these differences in cardiometabolic control. La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ha adquirido proporciones epidémicas en todo el mundo. En los últimos años han surgido nuevos fármacos hipoglucemiantes orales (OGLD) que mejoran el control cardiovascular-renal-metabólico en personas con DM2. Comparar las características clínico-biológicas basales entre personas con DM2 a las que se les había añadido dapagliflozina (grupo DAPA) u otro OGLD (grupo SOC) como terapias hipoglucemiantes de segunda línea, en la población del estudio AGORA. Estudio multicéntrico observacional transversal sobre las características basales de personas con DM2 reclutadas mediante muestreo competitivo en 46 centros de atención primaria en España para el estudio AGORA. Se describen los criterios de inclusión y exclusión de los participantes, y la justificación del tamaño de la muestra. Tras comprobar los datos necesarios para ser evaluados y el consentimiento informado, 317 sujetos se incluyeron en el grupo DAPA y 288 en el grupo SOC. Las variables categóricas y cuantitativas se analizaron y compararon con los estadísticos habituales. Se utilizó la d de Cohen para evaluar la diferencia estandarizada de medias. Se evaluaron 605 pacientes con DM2 (edad media 63,5 [DE ± 8,1] años, 61,8% hombres), de los cuales 17,4% eran fumadores, 47,6% tenían obesidad, 74,8% hipertensión, 87,3% dislipidemia y 41,7% referían inactividad física, sin diferencias significativas entre ambos grupos de comparación. El tiempo medio (DE) de evolución de la DM2 era de 10,1 (5,6) años. La mayoría de las características clínico-biológicas basales al reclutamiento fueron similares en ambos grupos. Sin embargo, el grupo DAPA era más joven (2,9 años) y tenía una presión arterial sistólica (PAS) más baja (2,8 mmHg), un mayor peso corporal (3,7 kg) y una hemoglobina glicada A1c (HbA1c) más alta (0,3%) que el grupo SOC. Sólo el 11,5% de los participantes tenía un control glucémico deficiente (HbA1c >8%), el 54,9% tenía un buen control glucémico (HbA1c < 7%), siendo significativamente menor en el grupo DAPA (47,3%) que en el grupo SOC (63,4%). El porcentaje de pacientes con DM2 con riesgo vascular (RV) alto era del 46,3%, y del 53,7% con RV muy alto, siendo significativamente mayor en el grupo DAPA (57,4%) que en el grupo SOC (49,6%). La mayoría de las características cardiovascular-renal-metabólicas basales eran similares en los pacientes con DM2 a los que se les había añadido dapagliflozina en terapia hipoglucemiante de segunda línea como a los que se les había añadido otro OGLD. Sin embargo, los pacientes a los que se les había añadido dapagliflozina tenían un RV más alto, una PAS más baja, un mayor peso corporal y un control de HbA1c ligeramente peor. Son necesarias más investigaciones para explicar las causas de estas diferencias del control cardiometabólico.
最长约 10秒,即可获得该文献文件

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
PDF的下载单位、IP信息已删除 (2025-6-4)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
yydssss完成签到,获得积分10
刚刚
大胖小子完成签到,获得积分10
1秒前
2秒前
CodeCraft应助博慧采纳,获得10
3秒前
等待荔枝完成签到,获得积分10
3秒前
一定accept完成签到 ,获得积分10
3秒前
上善若水呦完成签到,获得积分10
3秒前
小奔完成签到,获得积分10
4秒前
SSDlk完成签到,获得积分10
4秒前
明亮发布了新的文献求助10
4秒前
lin发布了新的文献求助10
5秒前
幽默的煎饼完成签到,获得积分10
5秒前
5秒前
自由伊完成签到,获得积分10
6秒前
7秒前
7秒前
cigar完成签到,获得积分10
7秒前
铁拳爱丽丝完成签到,获得积分10
7秒前
7秒前
7秒前
Roy完成签到,获得积分10
8秒前
lzh完成签到,获得积分10
8秒前
江雁完成签到,获得积分10
8秒前
SeliqAq完成签到,获得积分10
9秒前
aqie完成签到,获得积分10
9秒前
cong完成签到,获得积分20
9秒前
9秒前
哎哟哎哟发布了新的文献求助10
9秒前
9秒前
简柠完成签到,获得积分10
9秒前
10秒前
今后应助1900th采纳,获得10
10秒前
hhhhhh应助dow采纳,获得10
10秒前
shangxinyu发布了新的文献求助10
10秒前
wxt完成签到 ,获得积分10
11秒前
小甜桶发布了新的文献求助10
11秒前
Yy完成签到,获得积分10
11秒前
cigar发布了新的文献求助10
11秒前
贝利亚完成签到,获得积分10
12秒前
nini完成签到,获得积分10
12秒前
高分求助中
【提示信息,请勿应助】关于scihub 10000
The Mother of All Tableaux: Order, Equivalence, and Geometry in the Large-scale Structure of Optimality Theory 3000
Social Research Methods (4th Edition) by Maggie Walter (2019) 2390
A new approach to the extrapolation of accelerated life test data 1000
北师大毕业论文 基于可调谐半导体激光吸收光谱技术泄漏气体检测系统的研究 390
Phylogenetic study of the order Polydesmida (Myriapoda: Diplopoda) 370
Robot-supported joining of reinforcement textiles with one-sided sewing heads 360
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 工程类 有机化学 生物化学 物理 内科学 纳米技术 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 冶金 细胞生物学 免疫学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 4009167
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 3549013
关于积分的说明 11300491
捐赠科研通 3283494
什么是DOI,文献DOI怎么找? 1810370
邀请新用户注册赠送积分活动 886146
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 811259