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国内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因特征 Meta 分析
医学
内科学
胃肠病学
作者
倪俊,
许献荣,
陈瑞彩
出处
期刊:中国感染控制杂志
日期:2015-01-01
卷期号:14 (3): 149-158
链接
cqvip.com
摘要
目的:采用 Meta 分析,综合评价中国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐消毒剂基因特征。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed、EMbase 等数据库,查找中国 MRSA 耐消毒剂基因特征的相关文献,按照统一的纳入与排除标准筛选文献后,采用 R 3.1.1软件、RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果共纳入42篇文献,我国16个省(直辖市)的2671株 MRSA 耐消毒剂基因情况。Meta 分析结果显示:qacA/B、qacC、qacJ 和norA 基因的合并检出率分别为28.03%(95%CI :20.03%~36.48%)、8.94%(95%CI :1.27%~ 22.49%)、17.74%(95%CI :2.25%~43.39%)和17.90%(95%CI :0.00%~76.38%)。qacEΔ1、qacG、qacH 的检出率均为0。中国淮河以南、以北地区 qacA/B 基因的合并检出率分别为27.12%(95% CI :19.03%~36.06%)和30.14%(95%CI :13.11%~50.63%),南北地区差异无统计学意义(Z =0.59,P >0.05)。东部、中部、西部经济区域的qacA/B基因的合并检出率分别为29.95%(95%CI :21.85%~38.73%)、22.65%(95% CI :10.08%~38.47%)和26.94%(95%CI :3.78%~60.95%),组间差异均无统计学意义(P >0.05)。医院获得性 MRSA 与社区获得性 MRSA qacA/B 基因检出率比较,差异无统计学意义[OR 及95%CI 为0.69(0.14~3.31),P =0.64]。MRSA qacA/B 基因检出率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)[OR 及95%CI 为4.99(3.53~7.06),P <0.01]。结论中国MRSA 耐消毒剂基因检出率高,MRSA 耐消毒剂基因是一个常见且严重的问题,应加强耐消毒剂基因的监测,合理使用消毒剂。
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