Obesidad, tejido adiposo y cirugía bariátrica

En las últimas décadas, la prevalencia de la obesidad ha aumentado a escala mundial y ha provocado complicaciones metabólicas tales como diabetes de tipo 2, esteatosis, problemas cardiovasculares, entre otras.Su desarrollo puede estar influenciado por factores genéticos y ambientales, incluyendo la microbiota intestinal.En México, el 33.3% de la población adulta padece de este problema.La obesidad involucra un incremento excesivo del tejido adiposo que produce su disfunción.Se ha demostrado que la remodelación del tejido adiposo, dada por angiogénesis, hipoxia e inflamación, otorga susceptibilidad a desarrollar obesidad y conlleva a modificaciones metabólicas.La cirugía bariátrica ha sido el procedimiento más utilizado y más exitoso para tratar la obesidad mórbida en cuanto a la pérdida de peso corporal a largo plazo y a la remisión de comorbilidades como la diabetes tipo 2. En este artículo se revisan los aspectos moleculares por medio de los cuales la cirugía bariátrica provoca cambios metabólicos que se reflejan en la pérdida de peso y las mejoras metabólicas.Por lo tanto, se resumen aspectos genéticos, de microbioma y moleculares (remodelación del tejido adiposo) que influyen en el desarrollo de la obesidad.También se explican los aspectos moleculares a través de los cuales se puede modular la pérdida de peso y la mejoría de comorbilidades metabólicas.