摘要
Background: since the discovery of the vitamin D receptor in muscle cells, relatively few studies conducted in adolescents have reported with conflicting results the relationship between serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels and muscle strength. Methods: the National Health and Nutrition Examination Survey during the period 2011-2014 was analyzed to examine the association between vitamin D status and the combined maximum grip strength, as a proxy for overall muscle strength in participants aged 10 to 19 years. According to the American Endocrine Society guidelines, subjects with 25(OH)D levels < 20 ng/mL, 20 to 30 ng/mL, and > 30 ng/mL were defined as having deficient, insufficient, and sufficient vitamin D, respectively. General linear models were assembled to examine this association. Results: of 2,528 participants with a mean age of 14.5 years, the prevalence of vitamin D deficiency and sufficiency was 25.6 % and 25.9 %, respectively. As expected, maximum grip strength increased with age and was stronger in boys than that in girls. Notably, after adjusting for potential confounders, boys and girls with vitamin D sufficiency were on average 2.9 kg and 2.1 kg stronger than their counterparts with vitamin D deficiency, respectively. Moreover, boys defined as having severe vitamin D deficiency (< 12 ng/mL) were 4.1 kg weaker than those who did not. Conclusion: in adolescents, vitamin D sufficiency was significantly associated with stronger combined maximum grip strength. The present findings should be further investigated to determine if maintaining optimal 25(OH)D concentrations might result in greater muscle strength in adolescents.Antecedentes: desde el descubrimiento del receptor de la vitamina D en las células musculares, relativamente pocos estudios realizados en adolescentes han reportado, con resultados contradictorios, la relación entre los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] y la fuerza muscular. Métodos: la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición durante el periodo 2011-2014 se analizó para determinar la relación entre los niveles séricos de 25(OH)D vitamina D y la fuerza de agarre máxima combinada, usada como un aproximado de la fuerza muscular general, entre participantes de edades comprendidas entre los 10 y los 19 años. De acuerdo con las directrices de la Sociedad Americana de Endocrinología, los participantes con niveles de 25(OH)D < 20 ng/ml, de 20 a 30 ng/ml y > 30 ng/ml se definieron como deficiencia, insuficiencia, y suficiencia de vitamina D, respectivamente. Modelos generalizados lineales ajustados por cofactores se usaron para examinar esta asociación. Resultados: de 2528 participantes con una edad promedio de 14,5 años, la prevalencia de la deficiencia y la suficiencia de vitamina D fue del 25,6 % y del 25,9 %, respectivamente. Como era de esperar, la fuerza máxima de agarre aumentó con la edad y fue más fuerte en los niños que en las niñas. En general, los niños y niñas con suficientes niveles de 25(OH)D fueron en promedio 2,9 kg y 2,1 kg más fuertes que sus homólogos con deficiencia de vitamina D, respectivamente. Además, los niños con deficiencia severa de vitamina D (< 12 ng/ml) fueron en promedio 4,1 kg más débiles que los que no la tenían. Conclusión: en adolescentes, los niveles suficientes de vitamina D se asociaron a una mayor fuerza de agarre máxima combinada. Los hallazgos actuales deben investigarse más a fondo para determinar si mantener niveles óptimos de 25(OH)D podría resultar en una mayor fuerza muscular en los adolescentes.