Phenotypic spectrum of short-chain enoyl-Coa hydratase-1 (ECHS1) deficiency

表型 化学 内科学 内分泌学 生物化学 医学 基因
作者
Silvia Masnada,Cecilia Parazzini,P Bini,Mario Barbarini,Luisella Alberti,Marialuisa Valente,Luisa Chiapparini,Annalisa De Silvestri,Chiara Doneda,Maria Iascone,Laura Assunta Saielli,Cristina Cereda,Pierangelo Veggiotti,Carlo Corbetta,Davide Tonduti
出处
期刊:European Journal of Paediatric Neurology [Elsevier]
卷期号:28: 151-158 被引量:25
标识
DOI:10.1016/j.ejpn.2020.07.007
摘要

ECHS1 encodes for short-chain enoyl-CoA hydratase, a key component in b-oxidation. This enzyme is also involved in the isoleucine and valine catabolic pathways. The literature contains reports of scattered cases of ECHS1 mutation, which show a wide clinical spectrum of presentation. Despite that the clinical spectrum of the disease has not been defined so far due to the absence of previous systematic reviews and descriptions of large series of patients.We performed a systematic literature review of so far reported ECHS1 mutated patients and we reported two additional cases. We pointed out clinical and neuroradiological features of all patients.45 patients were included in the analysis. Based on clinical and neuroradiological feature we were able to distinguish four main phenotypes of ECHS1deficiency: a severe neonatal presentation with a rapid and fatal course and significant white matter abnormalities; a severe infantile variant with slower neurological deterioration, developmental delay, pyramidal and extrapyramidal signs, optic atrophy, feeding difficulties, and degeneration of the deep gray nuclei; a slowly progressive infantile form, qualitatively similar to the previous phenotype, but less severe with mainly basal ganglia involvement; and a final phenotype, present in only few cases, characterized by paroxysmal exercise-induced dystonic attacks, normal neurological examination between these episodes, and isolated pallidal degeneration on MRI.ECHS1 mutations cause metabolic encephalopathy with a wide range of clinical presentations that can be grouped into four main phenotypes, each with a distinct profile in terms of severity on clinical presentation, disease course and MRI involvement.
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