Diabetes Mellitus is an Independent Predictor of Spinal Cord Injury After Descending Thoracic and Thoracoabdominal Aneurysm Repair

医学 倾向得分匹配 优势比 内科学 糖尿病 置信区间 心肌梗塞 冲程(发动机) 围手术期 动脉瘤 外科 心脏病学 机械工程 工程类 内分泌学
作者
Ivancarmine Gambardella,Berhane Worku,Christopher Lau,Robert F. Tranbaugh,Sheida Tabaie,Natalia S. Ivascu,Leonard N. Girardi
出处
期刊:Annals of Surgery [Lippincott Williams & Wilkins]
卷期号:278 (2): e382-e388 被引量:3
标识
DOI:10.1097/sla.0000000000005572
摘要

To discern the impact of diabetes mellitus (DM) on spinal cord injury (SCI) after open descending thoracic and thoracoabdominal aneurysm repair (DTAAAR).Compared with euglycemia, hyperglycemia, and ketosis make neurons respectively more vulnerable and more resilient to ischemia.During the study period (1997-2021), patient who underwent DTAAAR were dichotomized according to the presence/absence of DM. The latter was investigated as predictor of our primary (SCI) and secondary [operative mortality (OM), myocardial infarction, stroke, need for tracheostomy, de novo dialysis, and survival] endpoints. Two-level risk-adjustment employed maximum likelihood conditional regression after 1:2 propensity-score matching.DTAAAR was performed in 934 patients. Ninety-two diabetics were matched to 184 nondiabetics. All preoperative variables had a standardized mean difference <0.1 between the matched groups. Patients with DM had higher SCI (6.5% vs. 1.6%, P 0.03) and OM (14.1% vs. 6.0%, P =0.01), while the other secondary endpoints were similar between groups in the matched sample. DM was an independent predictor for SCI in the matched sample (odds ratio: 5.05, 95% confidence interval: 1.17-21.71). Matched patients with DM presented decreased survival at 1 (70.2% vs. 86.2%), 5 (50.4% vas 67.5%), 10 years (31.7% vs. 36.7%) ( P =0.03). The results are summarized in the graphical abstract.DM is associated to increased OM and decreased survival, and it is an independent predictor of SCI after open DTAAAR. Strict perioperative glycemic control should be implemented, and exogenous ketones should be investigated as neuroprotective agents to reduce such adverse events.
最长约 10秒,即可获得该文献文件

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
PDF的下载单位、IP信息已删除 (2025-6-4)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
华仔应助大橙子采纳,获得10
刚刚
小帅完成签到,获得积分10
刚刚
man完成签到 ,获得积分10
1秒前
biofresh完成签到,获得积分10
3秒前
平凡完成签到,获得积分10
7秒前
8秒前
哈利波特完成签到,获得积分10
11秒前
菓小柒完成签到 ,获得积分10
11秒前
basil完成签到,获得积分10
12秒前
大橙子发布了新的文献求助10
12秒前
mammer应助超帅无色采纳,获得10
13秒前
helloworld完成签到,获得积分10
14秒前
海洋完成签到,获得积分10
14秒前
Hina完成签到,获得积分10
15秒前
ZH完成签到,获得积分10
18秒前
yyds完成签到,获得积分10
19秒前
量子星尘发布了新的文献求助10
21秒前
22秒前
唯梦完成签到 ,获得积分10
22秒前
詹姆斯哈登完成签到,获得积分10
25秒前
李健应助名字不好起采纳,获得10
27秒前
万历完成签到,获得积分10
27秒前
27秒前
林卷卷完成签到,获得积分10
28秒前
大葱鸭发布了新的文献求助10
30秒前
31秒前
李健应助南山无梅落采纳,获得10
31秒前
35秒前
赘婿应助大橙子采纳,获得10
37秒前
44秒前
我是大学霸完成签到,获得积分10
45秒前
随风完成签到,获得积分0
45秒前
yi完成签到 ,获得积分10
46秒前
lin完成签到,获得积分10
47秒前
huahua完成签到 ,获得积分10
47秒前
大橙子发布了新的文献求助10
50秒前
小黑完成签到,获得积分10
53秒前
ZY完成签到 ,获得积分10
56秒前
阿士大夫完成签到,获得积分0
56秒前
chai完成签到,获得积分10
56秒前
高分求助中
【提示信息,请勿应助】关于scihub 10000
Les Mantodea de Guyane: Insecta, Polyneoptera [The Mantids of French Guiana] 3000
徐淮辽南地区新元古代叠层石及生物地层 3000
The Mother of All Tableaux: Order, Equivalence, and Geometry in the Large-scale Structure of Optimality Theory 3000
Handbook of Industrial Diamonds.Vol2 1100
Global Eyelash Assessment scale (GEA) 1000
Picture Books with Same-sex Parented Families: Unintentional Censorship 550
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 工程类 有机化学 生物化学 物理 内科学 纳米技术 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 冶金 细胞生物学 免疫学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 4038157
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 3575869
关于积分的说明 11373842
捐赠科研通 3305650
什么是DOI,文献DOI怎么找? 1819255
邀请新用户注册赠送积分活动 892655
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 815022