狼疮性肾炎肾组织CD

目的 研究T淋巴细胞活化分子CD80与CD86在狼疮性肾炎患者肾组织中的表达变化及其与临床指标之间的相关性。方法 肾组织标本来源于2004年12月－2008年10月哈尔滨医科大学附属第一医院住院患者，其中女性44例，男性5例，年龄（28±16）岁。用免疫组织化学法检测狼疮性肾炎及微小病变患者肾组织中的CD80与CD86的表达情况，免疫比浊法检测24h尿蛋白定量，全自动生化分析仪检测血尿素氮、血肌酐及血浆白蛋白等临床指标。结果 CD80在肾小管上皮细胞、肾间质有阳性表达，在肾小球无表达，而CD86在肾小管上皮细胞、肾间质及肾小球均有表达。CD80与CD86在肾小管间质中的表达水平随着狼疮性肾炎患者肾小管间质病变程度的加重而增强（r=0.574，P<0.001；r=0.534，P<0.001），且CD80的表达与CD86的表达成正相关。CD80与CD86的表达与患者系统性红斑狼疮疾病活动指数积分（r=0.319，P=0.011；r=0.324，P=0.011）、24h尿蛋白定量（r=0.424，P=0.003；r=0.408，P=0.004）、肌酐清除率（r=－0.535，P=0.000；r=－0.543，P=0.000）及抗dsDNA抗体滴度（r=0.353，P=0.012；r=0.359，P=0.013）具有明显相关性。结论 CD80与CD86在狼疮性肾炎患者肾组织中的表达水平与肾间质病变具有明显相关性，并且与狼疮性肾炎患者肾活检时的肾功能及活动性明显相关。