肌红蛋白、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶的检测对老年急性心肌梗死溶栓再通的判定价值

目的探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对老年急性心肌梗死溶栓疗效的早期判定价值.方法应用酶联免疫分析法测定32例老年急性心肌梗死患者溶栓治疗后的Mb、cTnT、CK-MB浓度,分析急性心肌梗死患者溶栓再通组(18例)和溶栓未通组(14例)上述指标的变化.结果急性心肌梗死溶栓再通组Mb、cTnT和CK-MB达到峰值浓度的时间明显较未通组提前(P＜0.05),其中Mb较cTnT和CK-MB峰值出现更早,分别为(7.4±2.5)h、(13.7±4.1)h和(14.4±2.7)h(P＜0.01);Mb的诊断敏感性(79%)与诊断效率(87%)明显高于cTnT(60%、75%)和CK-MB(47%、67%)(P＜0.01).结论血清Mb、cTrnT和CK-MB水平及其变化可以较好地早期预测急性心肌梗死患者溶栓再通,其中Mb较cTnT及CK-MB具有更好的的临床价值.