The EORTC QLQ-ELD14 questionnaire for elderly cancer patients. Validation study for elderly Spanish breast cancer patients

Quality of life (QoL) is a key outcome for elderly cancer patients. The EORTC has developed QLQ-ELD14, a questionnaire that assesses important age-specific issues for older patients with cancer. This study aims to validate QLQ-ELD14 for use with elderly Spanish breast cancer patients. A consecutive sample of breast cancer patients with localized disease (age ≥65) who had received surgery ≥5 years earlier, were disease-free, and may have received adjuvant treatments was included. Patients completed the QLQ-ELD14, QLQ-C30 and QLQ-BR23 questionnaires. A subsample of patients completed QLQ-ELD14 six months later. Psychometric evaluation of the structure, reliability and validity of QLQ-ELD14 was conducted. 87 patients completed the first assessment and 30 the second. Multitrait scaling analysis showed that all items except two met the standards for convergent and divergent validity. Cronbach's coefficient met the 0.7 alpha criterion on all scales except worries about others. Areas of QLQ-ELD14 and QLQ-C30 whose contents are conceptually related correlated substantially (Spearman's Rho >0.40). Conversely, areas of QLQ-ELD14 that had less in common with those of QLQ-C30 and QLQ-BR23 had low correlations (Spearman's Rho <0.1). Differences in QLQ-ELD14 were found in groups based on age, disease duration, living arrangement, presence of limiting comorbidity, and level of performance status. Patients had a higher level of worries at the second assessment. QLQ-ELD14 is a reliable and valid instrument when applied to a sample of Spanish patients. Our results are in line with those of other validation studies. La Calidad de Vida (CV) es un resultado importante en los pacientes mayores con cáncer. La EORTC ha desarrollado el QLQ-ELD14, cuestionario que evalúa aspectos importantes específicos en mayores con cáncer. Se pretende validar el QLQ-ELD14 para su aplicación en pacientes mayores con cáncer de mama. Una muestra consecutiva de pacientes con cáncer de mama y enfermedad localizada (edad ≥ 65) que habían recibido cirugía ≥ 5 años antes, y podían haber recibido tratamientos adyuvantes fue incluida. Las pacientes han contestado los cuestionarios QLQ-ELD14, QLQ-C30 y QLQ-BR23. Una submuestra el cuestionario QLQ-ELD14 6 meses después. Se ha evaluado la estructura, la fiabilidad y la validez del cuestionario QLQ-ELD14. Ochenta y siete pacientes han contestado la primera medición y 30 la segunda. El análisis multirrasgo-multimétodo ha mostrado que todos los ítems excepto 2 presentaban valores adecuados de validez convergente y divergente. Todas las escalas, excepto preocupación por los otros, satisfacían el criterio de Alfa de Cronbach 0.7. Áreas del QLQ-ELD14 y QLQ-C30 cuyo contenido estaba más relacionado presentaban correlaciones altas (Rho de Spearman > 0,40). Áreas del QLQ-ELD14 menos relacionadas con el QLQ-C30 y QLQ-BR23 presentaban correlaciones más bajas (Rho de Spearman < 0,1). Se han encontrado diferencias significativas en el QLQ-ELD14 entre grupos basados en edad, duración de la enfermedad, convivencia, comorbilidad y estado funcional. Las pacientes presentaban un nivel mayor de preocupaciones en la segunda medición. El cuestionario QLQ-ELD14 es un instrumento fiable y válido en su aplicación a pacientes españoles. Nuestros resultados van en la línea de otros estudios de validación.