全视网膜激光光凝对增生型糖尿病视网膜病变视网膜前膜中环氧化酶-2、血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察全视网膜激光光凝(PRP)对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜前膜组织中环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。 方法 临床检查确诊并接受玻璃体切割手术治疗的PDR患者35例35只眼纳入研究。根据手术前是否接受过PRP治疗将患者分为非光凝组和光凝组，分别为19例19只眼和16例16只眼。收集行玻璃体切割手术剥离的视网膜前膜病理标本，苏木精-伊红染色光学显微镜观察其组织病理特征；CD34单克隆抗体、COX-2单克隆抗体、VEGF单克隆抗体、链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法免疫组织化学方法测定视网膜前膜微血管密度(MVD)和COX-2、VEGF表达。 结果 非光凝组患眼视网膜前膜大而肥厚，纤维组织结构内可见数量较多、管径较大的新生血管；光凝组患眼视网膜前膜相对较薄，可见散在、管径较小的新生血管。非光凝组、光凝组患眼视网膜前膜平均MVD分别为7.42±1.39、4.56±1.22；非光凝组患眼MVD数量明显高于光凝组，差异有统计学意义(t=6.41,P＜0.001)。非光凝组患眼视网膜前膜CD34(t=6.147)、COX-2(t=5.944)、VEGF(t=7.445)表达明显高于光凝组，差异均有统计学意义(P＜0.001)。 结论 PRP能有效抑制PDR视网膜前膜中COX-2、VEGF表达。