Relapsed and refractory multiple myeloma: A systematic review and network meta‐analysis of the efficacy of novel therapies

医学 达拉图穆马 来那度胺 内科学 肿瘤科 多发性骨髓瘤 危险系数 地塞米松 伊扎莫布 随机对照试验 荟萃分析 置信区间 Carfilzomib公司
作者
Daisuke Minakata,Shin‐ichiro Fujiwara,Daizo Yokoyama,Atsuto Noguchi,Shuka Aoe,Takashi Oyama,Shunsuke Koyama,Rui Murahashi,Hirotomo Nakashima,Kazuki Hyodo,Takashi Ikeda,Shin‐ichiro Kawaguchi,Yumiko Toda,Shoko Ito,Takashi Nagayama,Kiyomi Mashima,Kento Umino,Kaoru Morita,Masahiro Ashizawa,Chihiro Yamamoto,Kaoru Hatano,Kazuya Sato,Ken Ohmine,Yoshinobu Kanda
出处
期刊:British Journal of Haematology [Wiley]
卷期号:200 (6): 694-703 被引量:13
标识
DOI:10.1111/bjh.18654
摘要

Summary The prognosis of multiple myeloma (MM) has dramatically improved with the development of new drugs, and it has become important to determine the appropriate combinations of these novel agents. This study was a systematic review and network meta‐analysis (NMA) of randomized trials in patients with relapsed and/or refractory (RR) MM. The PubMed, Cochrane, and Embase databases were searched for randomized trials from 1 January 2002 to 28 February 2022 of patients treated for MM. The primary end‐point was progression‐free survival (PFS), evaluated as a hazard ratio (HR) with a 95% confidence interval (95% CI) compared to dexamethasone (DEX). The p‐score was used to rank treatments. Of a total of 1136 abstracts screened, 37 studies were selected, including 34 treatment options for RRMM. Daratumumab, lenalidomide and DEX was found to be the best treatment for RRMM, with the best HR compared to DEX (HR, 0.13; 95% CI, 0.08–0.20; p‐score 0.9796). There was no evidence of significant heterogeneity ( I 2 , 41.3%; p = 0.146). The current NMA confirmed the excellent efficacy of three‐drug regimens including anti‐CD38 antibodies to treat RRMM and provides background data to evaluate the efficacy of chimeric antigen receptor T‐cell treatments and bispecific T‐cell engager therapies.
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