Treatment of Corneal Abrasions With Soft Contact Lenses and Topical Diclofenac

ABSTRACT BACKGROUND: Treatment of corneal abrasions often involves antibiotic ointment and pressure patching. The corneal abrasions following excimer laser photorefractive keratectomy have been managed with disposable soft contact lenses and diclofenac (Voltaren) eye drops. METHODS: We report 13 patients with corneal abrasions from trauma or recurrent corneal erosions treated with application of a disposable soft contact lens and instillation of diclofenac and antibiotic eye drops. RESULTS: AU 13 patients reported significant pain relief and all abrasions healed within 3 days (most within 24 hours). Two of the recurrent erosion patients suffered subsequent spontaneous abrasions and one of the traumatic abrasion patients developed a possible infectious keratitis which cleared without visual loss. CONCLUSIONS: In this small series, the combination of a disposable soft contact lens and the instillation of diclofenac drops provided significant pain relief while the abrasion healed and allowed the patients to function with binocular vision. This treatment regimen offers an alternative to pressure patching in the treatment of corneal abrasions. [J Refract Corneal Surg. 1994;10:640-646.] RESUME INTRODUCTION: Le traitement des abrasions cornéennes utilise un collyre antibiotique et un cache l'oeil à pression. Les abrasions cornéennes après la kératectomie photo-réfractive ont été traité avec des lentilles de contacts flexibles et les gouttes du diclofenac. METHODES: Nous faisons un rapport sur 13 patients affectés d'abrasions cornéennes suivant le traumatisme ou des érosions répétées traités d'une lentille de contact flexible et des gouttes d'antibiotique et diclofenac. RESULTATS: Tous les patients ont noté un soulagement sifnificatif de douleur et toutes les abrasions furent guéries apreès 3 jours (la plupart apreès 24 heures). Deux patients avec des érosions répétés ont éprouvé des érosions spontanées et un des patients traumatisé à l'avance a développé une kératite peut-être infectieuse ce qui guérit sans perte de vision. CONCLUSIONS: Dans nos petites series, l'ensemble d'une lentille de contact flexible et 'instillation de gouttes du diclofenac ont donné un soulagement de douleur significatif pendant la guérison de l'abrasion et ont gardé la fonctionnement avec vision binoculaire. Cette méthode nous offre un alternatif au cache l'oeil pour le traitement des abrasions cornéennes. (Translated by Rob Mack, MD, Kansas City, Mo.) SOMMARIO PREMESSA: ? trattamento standard delle abrasioni corneali include pomate antibiotiche e bendaggio. Le abrasioni dopo cheratectomie fotorefrattiva sono state tratte con lenti a contatto morbide monouso e diclofenac in gocce. METODI: Riportiamo 13 pazienti con abrasione corneale dopo traumi o erosioni corneali recidivanti trattati con l'applicazione di una lente a contatto morbida monouso e l'instillazione di diclofenac e gocce di antibiotic. RISULTATI: Tutti 13 pazienti hanno riferito una significativa diminuzione del dolore e tutte le abrasioni si sono risolte entro 3 giorni (la maggior parte entro 24 ore). Due dei pazienti con erosioni recidivanti hanno successivamente riportato una abrasione spontanea ed uno dei pazienti con erosione traumatica ha sviluppato una cheratite presumibilmente infettiva che si è risolta senza calo visivo. CONCLUSIONI: In questa piccola serie, la combinazione di una lente a contatto morbida monouso e l'instiliazione di gocce di diclofenac ha determinato una significativa diminuzione del dolore mentre l'abrasione è guarita, ed ha permesso al paziente la visione binoculare. Questo trattamento rappresenta una alternativa al bendaggio nel trattamento delle abrasioni corneali. (Translated by Francesco Carones, MD, Milan, Italy)