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Podocyte mRNA in the urinary sediment of minimal change nephropathy and focal segmental glomerulosclerosis

突触素 波多辛 尼福林 局灶节段性肾小球硬化 足细胞 医学 肾病综合征 微小变化病 泌尿系统 内科学 肾小球硬化 蛋白尿 内分泌学 泌尿科 肾病 糖尿病
作者
Cheuk‐Chun Szeto,Gang Wang,Kai‐Ming Chow,Fernand Mac–Moune Lai,Terry King-Wing,Bonnie Ching‐Ha Kwan,Cathy Choi-Wan Luk,Philip Kam‐Tao Li
出处
期刊:Clinical Nephrology [Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle]
卷期号:84 (2015) (10): 198-205 被引量:8
标识
DOI:10.5414/cn108607
摘要

Podocyte depletion is a characteristic feature of progressive renal failure. We hypothesize that studying the podocyte mRNA level in urinary sediment may provide diagnostic and prognostic information in adult nephrotic syndrome.We studied 25 patients with minimal change nephropathy (MCN), 25 with focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), and 17 healthy controls. The mRNA levels of nephrin, podocin, and synaptopodin in urinary sediment were quantified.There were significant differences in the urinary sediment nephrin and podocin, but not synaptopodin, mRNA levels between diagnosis groups. Post-hoc analysis further showed that urinary nephrin mRNA levels of the MCN group were lower than those in the control and FSGS groups, although the difference between MCN and FSGS groups did not reach statistical significance. The degree of proteinuria inversely correlated with urinary nephrin mRNA levels in the MCN (r = -0.526, p = 0.007) as well as in the FSGS group (r = -0.521, p = 0.008). For the FSGS group, the rate of renal function decline significantly correlated with baseline urinary synaptopodin mRNA levels (r = -0.496, p = 0.012).Urinary nephrin and podocin mRNA levels were reduced in patients with MCN and probably FSGS, and the magnitude of reduction correlated with the degree of proteinuria. Urinary synaptopodin mRNA levels correlated with the subsequent rate of renal function decline in patients with FSGS. Our result indicates that urine sediment podocyte mRNA levels provide novel insights in the pathophysiology of nephrotic syndrome and could be useful for risk stratification.
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