Clinical and microbiological evaluation of hyaluronic acid and chlorhexidine mouthwash in the treatment of peri-implant mucositis

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of hyaluronic acid and chlorhexidine mouthwash in the treatment of peri-implant mucositis.Clinical and microbiological studies were conducted before and 14 days, 1, 3 and 6 months after the periodontal treatment in 46 patients (144 implants with fixed dentures) with peri-implant mucositis. The patients were divided into 3 groups: test, comparison and control. Basic periodontal therapy in all groups included professional cleaning and individual oral hygiene training. Test group (15 patients) received basic periodontal therapy plus 0.20% chlorhexidine with hyaluronic acid mouthwash, the comparison group (15 patients) - basic periodontal therapy +0.05% chlorhexidine mouthwash. In control group (16 patients), treatment was limited to basic periodontal therapy only.At the initial stages of observations, there was a statistically significant improvement in the clinical indices in all treatment groups (p<0.001). The use of 0.20% chlorhexidine with hyaluronic acid mouthwash revealed a higher quality of treatment. After 6 months of observation, the clinical features in patients of the control group was almost similar to the state before treatment. The patients of the test group had a more pronounced elimination of facultative and periodontal pathogens in comparison with other groups.The use of 0.20% chlorhexidine with hyaluronic acid containing mouthwash allows the clinician to achieve a better results in the treatment of peri-implant mucositis. The evaluation the oral microflora in patients with peri-implant mucositis can be used as a prognostic criterion for the outcomes of rehabilitation.Определить эффективность применения ополаскивателя на основе хлоргексидина и гиалуроновой кислоты при лечении периимплантатного мукозита (перимукозита).Эффективность лечения оценивали на основании результатов клинических и микробиологических исследований, проведенных непосредственно до и через 14 дней, 1, 3 и 6 мес после лечения 46 пациентов с перимукозитом с несъемными ортопедическими конструкциями, фиксированными на 144 имплантатах. Пациенты были разделены на 3 группы: основную, сравнения и контрольную. Базовая терапия во всех группах включала профессиональную чистку зубов и ортопедических конструкций, фиксированных на дентальные имплантаты и индивидуальное обучение гигиене рта. Основная группа (15 человек) получала базовую терапию и ополаскиватель 0,20% хлоргексидин биглюконат с гиалуроновой кислотой, группа сравнения (15 человек) — базовую терапию и ополаскиватель 0,05% хлоргексидин биглюконат. В контрольной группе (16 человек) лечение ограничивалось только базовой терапией.На начальных этапах клинических наблюдений наблюдали статистически достоверное улучшение индексов во всех группах обследуемых пациентов (p<0,001). Использование ополаскивателя на основе 0,20% хлоргексидина биглюконата с гиалуроновой кислотой позволило достичь более высокого качества лечения. Через 6 мес наблюдения клиническая картина у пациентов контрольной группы практически соответствовала состоянию до лечения. У больных основной группы происходила более выраженная, чем в других группах, элиминация факультативных и пародонтопатогенных микроорганизмов.Выявленная по результатам данного исследования клиническая и антимикробная эффективность позволяет рекомендовать ополаскиватель рта на основе 0,20% хлоргексидина биглюконата с гиалуроновой кислотой для использования в качестве лечебного средства при развитии перимукозита. Результат исследования микробной флоры рта у пациентов с перимукозитом может быть использован в качестве прогностического критерия исходов реабилитации данных пациентов.