HBeAg-negative Patients with Chronic Hepatitis B Virus Infection and Normal Alanine Aminotransferase: Wait or Treat?

医学 HBeAg 丙氨酸转氨酶 慢性肝炎 肝活检 乙型肝炎病毒 内科学 纤维化 胃肠病学 炎症 抗病毒治疗 病毒 乙型肝炎 免疫学 活检 乙型肝炎表面抗原
作者
Qiuju Sheng,Ning Wang,Chong Zhang,Yaoxin Fan,Yanwei Li,Chao Han,Ziyi Wang,Shuqi Wei,Xiaoguang Dou,Yang Ding
出处
期刊:Journal of clinical and translational hepatology [Xia & He Publishing]
卷期号:10 (5): 972-978 被引量:7
标识
DOI:10.14218/jcth.2021.00443
摘要

Alanine aminotransferase (ALT) is a common clinical indicator of liver inflammation. The current Chinese guidelines for the management of chronic hepatitis B (CHB) recommend antiviral treatment for patients with detectable hepatitis B virus (HBV) DNA and persistent ALT levels (ALTs) exceeding the upper limit of normal. However, it has been recently reported that patients with chronic HBV infection, especially HBeAg-negative patients with persistently normal ALTs, may have liver biopsy findings of significant inflammation and fibrosis. For HBeAg-negative patients with chronic HBV infection and normal ALTs, many controversial questions have been asked. To treat or not? When to initiate the treatment? Which drug is appropriate? In this review, we summarize the available data on the management of HBeAg-negative patients with chronic HBV infection and normal ALTs with the aim of improving the current clinical management.
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