Organizing pneumonia secondary to influenza infection: Two case reports and a literature review

Organizing pneumonia (OP) is a rare complication of influenza virus infection but scarce data are available. The recognition of this entity is important because require appropriate treatment. We report two cases and perform a systematic review on PubMed database. Only cases with histological confirmation of OP and influenza virus positive laboratory test were included. We collected 16 patients. Median age was 52 year, 20% of patients were smokers and 43.8% had not any comorbidity. Influenza A virus infection was diagnosed in 75%. Clinical manifestation consisted on a respiratory deterioration with a median time of appearance of 14 days. Radiological pattern observed was ground-glass opacities with consolidations. Survival was observed in 12 patients (75%). All three patients who did not receive steroid treatment died. Physicians must be aware that patients with influenza infection with a torpid course could be developing OP and prompt corticoid therapy should be instaured. La neumonía organizada (OP, por sus siglas en inglés) es una complicación poco frecuente de la gripe. El reconocimiento de esta entidad es importante porque requiere un tratamiento adecuado. Comunicamos 2 casos y realizamos una revisión sistemática en PubMed, incluyendo casos con confirmación histológica de OP y prueba de laboratorio positiva para gripe. Se recogieron 16 pacientes. La edad media fue de 52 años, el 20% eran fumadores y el 43,8% no tenían comorbilidades. El virus de la gripe A se identificó en el 75% de los casos. La presentación clínica consistió en un deterioro respiratorio, con una mediana de aparición de 14 días. El patrón radiológico más común fue opacidades en vidrio esmerilado con consolidaciones. Sobrevivieron 12 pacientes (75%). Los 3 pacientes que no recibieron tratamiento esteroideo murieron. Los clínicos deben tener en cuenta que los pacientes con gripe con un curso tórpido puedan estar desarrollando una OP.