Nasosinusal Meningioma. A Case Report

Le méningiome endo-nasal -présentation de casIntroduction.Les méningiomes sont des tumeurs bénignes de la couche arachnoïdienne et bien qu'ils soient relativement fréquents ont un développement intracrânien, les implications extra crâniennes ou du cou étant rares.Rapport du cas.Nous présentons le cas d'un homme de 67 ans, diagnostiqué avec un méningiome intracrânien avec récidives dans la zone extra-crânienne.Nous nous sommes concentrés sur la présentation clinique, les études d'imagerie et les options de traitement dans ce type de tumeur.Les méningiomes extra-crâniens, primaires ou secondaires sont rares.Dans le cas d'un méningiome sino-nasal jusqu'à la preuve du contraire, nous devons considérer qu'il peut s'agir d'une extension d'une tumeur intracrânienne.Le taux de récidive est modéré et les résultats sont bons, mais un suivi raté peut entraîner des conséquences défavorables.Les options de traitement peuvent varier de la surveillance et de l'attente à la chirurgie -approches transcrâniennes et endoscopiques, techniques combinées -et même la radiothérapie, selon le site et l'extension.Conclusions.La chirurgie endo-nasale endoscopique peut devenir un moyen sûr et efficace de traitement des ABSTRACT Introduction.Meningiomas are benign tumours of the arachnoid layer and although relatively frequent they have an intracranial development, implications of the visceral cranium or the neck are rare.Case presentation.We present the case of a 67-year-old male with an intracranial meningioma, with recurrences in the extra cranial area.We focused on clinical presentation, imaging studies and treatment options in this kind of tumour.Extra cranial meningiomas, primary or secondary, are rare and a sinonasal type should always be considered that it may be an extension of an intracranial tumour.The recurrence rate is moderate and outcome is good, but a missed follow-up may lead to unfavourable consequences.Treatment options may vary from "watch and wait" to surgery -transcranial and endoscopic approaches, combined techniques -and even radiotherapy, depending on the site and extension.Conclusions.Endoscopic endonasal surgery may be a safe and effective way of treatment for skull base tumours, although it requires advanced techniques and a good knowledge of reconstruction of dura and skull base defects.There are also limitations, that can be surpassed with a combined approach.