Thermographischer Nachweis der Wärmestrahlung bei der kalorischen Vestibularisprüfung*

Hintergrund: Seit Bäräny werden thermische Reize im Gehörgang zur unilateralen Stimulation des Gleichgewichtsorgans verwendet. Wie die Temperatur an die Endolymphe gelangt, wurde seither jedoch unterschiedlich beantwortet. Physikalisch möglich sind Wärmeleitung durch den Knochen, Wärmekonvektion über das Mittelohrgas oder Wärmestrahlung. Letzteren Faktor stellten 1991 Feldmann u. Mitarb, besonders heraus. Mit der hochauflösenden Thermographie stehen uns Möglichkeiten zum nahezu "direkten Sehen" dieser Strahlung zur Verfügung. Methoden: Mittels einer speziell adaptierten Infrarot-Thermovisionskamera können experimentelle Kalt- und Warmspülungen am Felsenbein an Hand farbiger, flächiger Thermogramme beobachtet werden. Der Knochen muß entsprechend präpariert werden, um gleichzeitig Trommelfell und mediale Paukenhöhlenwand erfassen zu können. Ergebnisse: Mit der gewählten Versuchsanordnung lassen sich Temperaturänderungen bei Spülung des Felsenbein-Gehörganges gut als Farbverschiebungen erfassen. Bei Kaltspülung zeigt das Trommelfell eine rasche Verfärbung in Richtung blau bei Warmspülung in Richtung rot. Wesentlich dabei ist jedoch, dass nahezu simultan Teile der medialen Paukenwand die gleiche Temperaturänderung anzeigen. Eine Wärmeübertragung in dieser Geschwindigkeit ist weder durch Wärmeleitung noch durch Wärmekonvektion zu erreichen: sie kann nur durch Strahlung bewirkt sein. Die Beobachtungen beziehen sich jedoch nur auf die Initialphase, später werden die Farben verschwommener und weniger anatomisch zuzuordnen. In dieser Phase können durchaus auch die beiden anderen wärmeübertragenden Mechanismen an Bedeutung gewinnen. Schlußfolgerungen: Mit der Thermographie kann gezeigt werden, dass die Wärmestrahlung zumindest in der Initialphase der kalorischen Reizung große Bedeutung hat.