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Offset Considerations in Total Hip Arthroplasty

医学 全髋关节置换术 生物力学 瞬时旋转中心 偏移量(计算机科学) 植入 关节置换术 软组织 臀部疼痛 口腔正畸科 物理医学与康复 外科 解剖 旋转(数学) 计算机科学 程序设计语言 人工智能
作者
Adam Driesman,Jason M. Jennings,Charlie C. Yang,Douglas A. Dennis
标识
DOI:10.5435/jaaos-d-23-00931
摘要

To perform total hip arthroplasty (THA) successfully, a surgeon must be able to place the implants in a position that will restore and duplicate the patient's baseline anatomy and soft-tissue tension. One of the critical factors is the restoration of femoral offset. It is the goal of this review to precisely define measurement of offset in THA, describe its role in hip joint biomechanics, outline alterations that can be performed intraoperatively, and explain how it can create potential pathologic states. If there is a lack of offset restoration, it can result in a host of complications, including bony impingement with pain, edge loading or prosthetic joint instability, and alterations in the muscle length-tension relationship leading to reduced motor performance. Excessive femoral offset can increase hip abductor muscle and iliotibial band tension resulting in greater trochanteric pain regardless of the surgical approach. The purpose of this review was to analyze intraoperative surgical factors, choice of prosthetic implant type and position that are required to maximize stability, and dynamic motor performance after THA.

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