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Fibrocystic Changes of the Breast: Radiologic–Pathologic Correlation of MRI

医学 活检 顶泌 纤维腺瘤 放射科 背景(考古学) 乳腺摄影术 乳房磁振造影 纤维囊性乳腺病 乳腺癌 病理 内科学 癌症 生物 古生物学
作者
Angela I Choe,Claudia J. Kasales,Julie Mack,Mayyadah Al-Nuaimi,Dipti M. Karamchandani
出处
期刊:Journal of breast imaging [Oxford University Press]
卷期号:4 (1): 48-55 被引量:5
标识
DOI:10.1093/jbi/wbab071
摘要

Abstract Breast MRI provides high sensitivity but modest positive predictive value for identifying breast cancers, with approximately 75% of MRI-guided biopsies returning benign pathologies. Fibrocystic change (FCC) is a descriptive term used colloquially by many radiologists (and falling out of favor with many pathologists) to refer to several benign entities encountered in the breast. Many of the benign entities believed to comprise FCC can show enhancement on MRI. Recognizing the pathologic correlates of these enhancing lesions should help guide management after such a result on MRI-guided biopsy. Premenopausal women may present with clinical symptoms attributed to FCC, including pain, nipple discharge, breast lumps, or discrete masses. Benign entities associated with FCC include proliferative lesions such as usual ductal hyperplasia and sclerosing adenosis, and nonproliferative lesions including cysts, apocrine metaplasia, and stromal fibrosis. Fibrocystic change can be diffuse or focal. Diffuse FCC usually presents as non-mass enhancement (NME), often with persistent kinetics. Focal FCC can present as an irregular mass or focus with variable enhancement patterns including washout kinetics. Following a benign concordant MRI-guided biopsy result of one or more of the above entities, follow-up with MRI in 12 months is reasonable. Accurate radiologic–pathologic correlation can be achieved when careful review of histologic findings is carried out in the context of MRI features.
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