Severe pulmonary edema following hyperbaric oxygen therapy for acute carbon monoxide poisoning: a case report and clinical experience

医学 肺水肿 麻醉 一氧化碳中毒 氧气疗法 水肿 呼吸性酸中毒 外科 酸中毒 内科学 毒物控制 环境卫生
作者
Dan-Feng Fan,Yan Lv,Huijun Hu,Shuyi Pan
出处
期刊:Undersea & Hyperbaric Medicine [Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS)]
卷期号:44 (3): 287-291 被引量:6
标识
DOI:10.22462/5.6.2017.10
摘要

Pulmonary edema following hyperbaric oxygen (HBO₂) therapy is a rare clinical phenomenon. This case report describes such a patient - a 56-year-old woman who suffered from severe pulmonary edema after HBO₂ therapy for carbon monoxide (CO) poisoning.Patient experienced ecphysesis and dyspnea suddenly after HBO₂ therapy (100% oxygen at 0.25 MPa, for 60 minutes with a five-minute air break and decompression at 0.01 MPa/minute). Post therapy her heart rate (HR), blood pressure (BP), respiratory rate (RR) and oxygen saturation (SO₂) were 140 bpm, 60/40 mmHg, 38 bpm and 84%, respectively. Diagnoses of acute pulmonary edema and shock were made. Various treatments including antishock, tracheal intubation, mechanical ventilation for respiratory support, a diuretic, dexamethasone, asthma relief, and acidosis correction were administered. Pulmonary computed tomography (CT) indicated significant pulmonary edema. Due to active treatment, the patient showed gradual improvement. Pulmonary CT re-examination showed pulmonary edema markedly improved. At the two-year follow-up, the patient reported no abnormal mental or neurological symptoms.Acute pulmonary edema is rare but can lead to serious side effects of HBO₂ therapy in patients with severe acute CO poisoning. This complication must be must considered when administering HBO₂ therapy to patients with severe CO poisoning.
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