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Managing complications secondary to Waldenström's macroglobulinemia.

医学 华登氏巨球蛋白血症 巨球蛋白血症 内科学 伊布替尼 多发性骨髓瘤
作者
Ilias Pessach,Meletios A. Dimopoulos,Efstathios Kastritis
出处
期刊:Expert Review of Hematology [Informa]
卷期号:14 (7): 621-632
标识
DOI:10.1080/17474086.2021.1947236
摘要

Introduction: Waldenstrom's macroglobulinemia (WM) is a rare lymphoma characterized by the accumulation of IgM-secreting lymphoplasmacytic cells in the bone marrow and other organs. Clinical sequelae relate to direct tissue infiltration by malignant cells but also to the physicochemical and immunological properties of the monoclonal IgM, resulting in a variety of disease-related complications.Areas covered: This narrative review, following a thorough Pubmed search of pertinent published literature, discusses complications secondary to WM, related to direct tumor infiltration, monoclonal IgM circulation, and deposition, as well as other less common ones. The description and pathophysiology of these complications were described together with their specific management strategies and in the context of available treatment options for WM (anti-CD20 monoclonal antibody-based combinations, proteasome inhibitors, BTK inhibitors, and other emerging ones).Expert opinion: The availability of many novel, active and less toxic regimens for the treatment of WM allows the management of the disease with strategies that depend on clinical presentation and disease-related complications, age, toxicity considerations, and presence of comorbidities.
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