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Aspergillus-specific IgG antibodies for diagnosing chronic pulmonary aspergillosis compared to the reference standard

曲霉 医学 抗体 四分位间距 曲菌病 金标准(测试) 免疫学 胃肠病学 内科学 病理 生物 微生物学
作者
Helmut J.F. Salzer,Maja Reimann,Carolin Oertel,Jesper Rømhild Davidsen,Christian B. Laursen,Eva Van Braeckel,Ritesh Agarwal,Korkut Avsar,Oxana Munteanu,Muhammad Irfan,Christoph Lange
出处
期刊:Clinical Microbiology and Infection [Elsevier]
卷期号:29 (12): 1605.e1-1605.e4 被引量:6
标识
DOI:10.1016/j.cmi.2023.08.032
摘要

Abstract

Objectives

To evaluate the performance of Aspergillus-specific IgG antibodies for diagnosing chronic pulmonary aspergillosis (CPA) by using a cohort of patients with histologically proven CPA as a reference standard.

Methods

We collected Aspergillus-specific IgG antibody titres from patients with histologically proven CPA in collaboration with CPAnet study sites in Denmark, Germany, Belgium, India, Moldova, and Pakistan (N = 47). Additionally, sera from diseased and healthy controls were prospectively collected at the Medical Clinic of the Research Center, Borstel, Germany (n = 303). Aspergillus-specific IgG antibody titres were measured by the ImmunoCAP® assay (Phadia 100, Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Sweden). An Aspergillus-specific IgG antibody titre ≥50 mgA/L was considered positive.

Results

Using patients with histologically proven CPA as the reference standard, the ImmunoCAP® Aspergillus-specific IgG antibody test had a sensitivity and specificity of 85.1% (95% CI: 71.7–93.8%) and 83.6% (95% CI: 78.0–88.3%), respectively. Patients with histologically proven CPA had significantly higher Aspergillus-specific IgG antibody titre with a median of 83.45 mgA/L (interquartile range 38.9–115.5) than all other cohorts (p < 0.001). False-positive test results occurred in one-third of 79 healthy controls.

Discussion

Our study results confirm a high sensitivity of the Aspergillus-specific IgG antibody test for the diagnosis of CPA when using patients with histologically proven CPA as a reference standard. However, positive test results should always match radiological findings as false-positive test results limit the interpretation of the test.
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