Expression and clinical significance of aryl hydrocarbon receptor in peripheral blood and skin lesions of patients with atopic dermatitis

摘要： 目的 检测特应性皮炎（AD）患者外周血单个核细胞（PBMC）及血清中芳香烃受体（AhR）及其下游分子的表达水平，并分析其表达与AD患者疾病严重程度与血清中细胞因子的相关性。方法 采用实时PCR检测29例AD患者及17例健康对照PBMC中AhR、细胞色素P4501A （CYP1A1）、芳香烃受体抑制因子（AHRR）和芳香烃受体核转位蛋白（ARNT）mRNA表达水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测AD患者血清中白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、IL-4、IL-22和AhR的表达水平，免疫组化检测AD患者皮损和色素痣患者（21例）的正常皮肤中AhR的表达水平。计量资料比较采用非配对Student′s t检验，计数资料采用χ2检验比较，Pearson检验分析各指标间的相关性。结果 AD组血清AhR水平（41.26 ± 4.52） pmol/L高于健康对照组［（33.73 ± 2.49） pmol/L，t = 6.507，P＜0.001］。AD患者PBMC中AhR mRNA（1.572 ± 0.392比1.000 ± 0.173，t = 6.819，P = 0.007）、AHRR mRNA（2.402 ± 1.716比1.000 ± 0.788，t = 3.722，P = 0.039）、CYP1A1 mRNA（2.258 ± 1.598比1.000 ± 0.796，t = 3.400，P = 0.002）和ARNT mRNA（1.383 ± 0.842比1.000 ± 0.586，t = 1.653，P = 0.105）相对表达量均显著高于健康对照组。AD组皮损组织中AhR的表达量高于正常皮肤对照组（0.191 ± 0.041比0.087 ± 0.017，t = 10.036，P＜0.001）。AD组PBMC中AhR mRNA表达与湿疹面积及严重程度指数呈正相关（r = 0.448，P = 0.019），与血清IL-6水平呈正相关（r = 0.377，P = 0.046），AHRR mRNA与血清IL-1β水平呈正相关（r = 0.467，P = 0.021）。结论 AD患者AhR及其下游分子的表达高于健康对照组， 且AhR表达与血清IL-6水平和严重程度呈正相关，推测AhR信号通路在AD发病机制中发挥一定作用，AhR可作为评价疾病严重程度的有效指标。