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The Deep-MCL Line: A Reliable Anatomical Landmark to Optimize the Tibial Cut in UKA

单室膝关节置换术 冠状面 医学 解剖学标志 矢状面 内侧副韧带 解剖 地标 射线照相术 尸体痉挛 核医学 外科 韧带 骨关节炎 计算机科学 人工智能 病理 替代医学
作者
Sébastien Parratte,Jeremy Daxhelet,Jean-Noël Argenson,Cécile Batailler
出处
期刊:Journal of Personalized Medicine [Multidisciplinary Digital Publishing Institute]
卷期号:13 (5): 855-855
标识
DOI:10.3390/jpm13050855
摘要

The extramedullary guides for the tibial resection during medial unicompartmental knee arthroplasty (UKA) are inaccurate, with an error risk in coronal and sagittal planes and cut thickness. It was our hypothesis that the use of anatomical landmarks for the tibial cut can help the surgeon to improve accuracy. The technique described in this paper is based on the use of a simple and reproducible anatomical landmark. This landmark is the line of insertion of the fibers of the deep medial collateral ligament (MCL) around the anterior half of the medial tibial plateau called the “Deep MCL insertion line”. The used anatomical landmark determines the orientation (in the coronal and sagittal planes) and the thickness of the tibial cut. This landmark corresponds to the line of insertion of the fibers of the deep MCL around the anterior half of the medial tibial plateau. A consecutive series of patients who underwent primary medial UKA between 2019 and 2021 were retrospectively reviewed. A total of 50 UKA were included. The mean age at the time of surgery was 54.5 ± 6.6 years (44–79). The radiographic measurements showed very good to excellent intra-observer and inter-observer agreements. The limb and implant alignments and the tibial positioning were satisfying, with a low rate of outliers and good restoration of the native anatomy. The landmark of the insertion of deep MCL constitutes a reliable and reproducible reference for the tibial cut axis and thickness during medial UKA, independent of the wear severity.
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