抗抑郁药物与临床痊愈

临床上,评估抑郁症的疗效有几种指标.既往比较常用的是有效(response),它指的是患者的抑郁量表评分下降50％或以上.常用的抑郁量表有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁量表(MARDS).其中汉密尔顿抑郁量表有17项、24项等不同版本,最常用的是17项版本(HAMD17).另外自评性的抑郁量表,如庄氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)也有使用.但是有效这一概念有很多缺陷,例如一位抑郁症患者用药前的HAMD17评分为36分,经过数周的治疗后评分降至18分,达到有效标准,但是患者仍处于明显的抑郁状态,仍处于明显的社会功能受损状态,仍具自杀风险。