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 急性A型主动脉夹层合并术前肾灌注不良患者术后近、远期预后 相关领域
医学
主动脉夹层
外科
入射（几何）
急性肾损伤
主动脉瘤
死亡率
比例危险模型
内科学
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作者：赵宏磊 钱思翀 张凯 刘鸿 潘旭东 白涛 郑军 刘永民 朱俊明 孙立忠 摘要： 目的 明确术前肾灌注不良对急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后近、远期预后的影响.方法 收集北京安贞医院218例ATAAD患者的病例资料,男170例,女48例,年龄(47.8±10.7)岁.以影像学检查和实验室检查结果 作为诊断标准,共有48例诊断合并术前肾灌注不良,根据患者是否存在术前肾灌注不良将患者分为两组,比较两组患者术后近、远期死亡情况,并分析患者死亡的风险因素.结果与术前肾灌注正常患者相比,术前肾灌注不良组患者术后近期死亡比例高(22.9％对8.3％,P=0.023),远期死亡比例高(87.0％对72.9％,P=0.003),术后急性肾衰竭的发生风险高(20.8％对4.1％,P<0.001).肾灌注不良是急性ATAAD患者术后近、远期死亡的独立风险因素.结论 术前肾灌注不良增加了ATAAD患者术后死亡和急性肾衰竭发生的风险. |
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