Deprescribing Interventions for Older Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis

折旧 荟萃分析 心理干预 医学 系统回顾 梅德林 老年学 心理学 多药 重症监护医学 护理部 内科学 政治学 法学
作者
Dan Zhou,Zhaoyan Chen,Fangyuan Tian
出处
期刊:Journal of the American Medical Directors Association [Elsevier]
卷期号:24 (11): 1718-1725 被引量:15
标识
DOI:10.1016/j.jamda.2023.07.016
摘要

Deprescribing reduces polypharmacy in older adults. A thorough study of the effect of deprescribing interventions on clinical outcomes in older adults is presently lacking. As a result, we evaluated the impact of deprescribing on clinical outcomes in older patients.Meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials (RCTs). PubMed, EMBASE, and Cochrane Library were searched from the time of creation to March 2023.Randomized controlled trial with participants at least 60 years old.Mortality, falls (number of fallers), hospitalization rates, emergency department visits, medication adherence, HRQoL (health-regulated quality of life), incidence of ADR (adverse drug reactions), PIM (potentially inappropriate medication), and PPO (potentially prescription omission) were evaluated in the meta-analysis.A total of 32 RCTs (18,670 patients) were included. Deprescribing interventions significantly reduced proportions of older adults with PIM, PPO, and the incidence of ADRs. The interventions group also improved medication compliance.Compared to routine care, deprescribing interventions significantly improve clinical outcome indicators for older adults.
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