Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention

肾脏疾病 医学 疾病 流行病学 肾功能 内科学 风险因素 重症监护医学
作者
Ron T. Gansevoort,Ricardo Correa‐Rotter,Brenda R. Hemmelgarn,Tazeen H. Jafar,Hiddo J.L. Heerspink,Johannes F.E. Mann,Kunihiro Matsushita,Chi Pang Wen
出处
期刊:The Lancet [Elsevier]
卷期号:382 (9889): 339-352 被引量:1869
标识
DOI:10.1016/s0140-6736(13)60595-4
摘要

Since the first description of the association between chronic kidney disease and heart disease, many epidemiological studies have confirmed and extended this finding. As chronic kidney disease progresses, kidney-specific risk factors for cardiovascular events and disease come into play. As a result, the risk for cardiovascular disease is notably increased in individuals with chronic kidney disease. When adjusted for traditional cardiovascular risk factors, impaired kidney function and raised concentrations of albumin in urine increase the risk of cardiovascular disease by two to four times. Yet, cardiovascular disease is frequently underdiagnosed and undertreated in patients with chronic kidney disease. This group of patients should, therefore, be acknowledged as having high cardiovascular risk that needs particular medical attention at an individual level. This view should be incorporated in the development of guidelines and when defining research priorities. Here, we discuss the epidemiology and pathophysiological mechanisms of cardiovascular risk in patients with chronic kidney disease, and discuss methods of prevention.
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