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Total laparoscopic hysterectomy when there is posterior cul-de-sac obliteration: a step-by-step nerve-sparing technique

医学 子宫内膜异位症 直肠 外科 子宫切除术 乙状结肠 解剖 腹腔镜检查 妇科
作者
Yusuke Tanaka,Shota Higami,Mariko Shiraishi,Yasuhiko Shiki
出处
期刊:American Journal of Obstetrics and Gynecology [Elsevier]
卷期号:229 (2): 178-180 被引量:3
标识
DOI:10.1016/j.ajog.2023.03.033
摘要

Dense adhesions because of severe endometriosis between the posterior cervical peritoneum and the anterior sigmoid or rectum obliterate the cul-de-sac and distort normal anatomic landmarks. Surgery for endometriosis is associated with severe complications, including ureteral and rectal injuries and voiding dysfunction. Surgeons should recognize the importance of not only avoiding ureteral and rectal injuries but also focusing on the preservation of the hypogastric nerves. Herein, we reported the anatomic highlights and surgical steps of laparoscopic hysterectomy for posterior cul-de-sac obliteration with the nerve-sparing technique.
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