Density of Thrombus on Admission CT Predicts Revascularization Efficacy in Large Vessel Occlusion Acute Ischemic Stroke

医学 霍恩斯菲尔德秤 溶栓 血栓 冲程(发动机) 脑梗塞 血运重建 组织纤溶酶原激活剂 血管造影 放射科 内科学 核医学 缺血 心脏病学 计算机断层摄影术 心肌梗塞 机械工程 工程类
作者
Parham Moftakhar,Joey English,Daniel L Cooke,Warren T. Kim,Charles Stout,Wade S. Smith,Christopher F. Dowd,Randall T. Higashida,Van V. Halbach,Steven W. Hetts
出处
期刊:Stroke [Lippincott Williams & Wilkins]
卷期号:44 (1): 243-245 被引量:171
标识
DOI:10.1161/strokeaha.112.674127
摘要

Background and Purpose— Can lysability of large vessel thrombi in acute ischemic stroke be predicted by measuring clot density on admission nonenhanced CT (NECT), postcontrast enhanced CT, or CT angiogram (CTA)? Methods— We retrospectively studied 90 patients with acute large vessel ischemic strokes treated with intravenous (IV) tPA, intra-arterial (IA) tPA, and/or mechanical thrombectomy devices. Clot density [in Hounsfield unit (HU)] was measured on NECT, postcontrast enhanced CT, and CTA. Recanalization was assessed by the Thrombolysis in Cerebral Infarction grading system (TICI) on digital subtraction angiography. Results— Thrombus density on preintervention NECT correlated with postintervention TICI grade regardless of pharmacological (IV tPA r =0.69, IA tPA r =0.72, P <0.0001) or mechanical treatment ( r =0.73, P <0.0001). Patients with TICI≥2 demonstrated higher HU on NECT (mean corrected HU IV tPA=1.58, IA tPA=1.66, mechanical treatment=1.7) compared with patients with TICI<2 (IV tPA=1.39, IA tPA=1.4, mechanical treatment=1.3) ( P =0.01, 0.006, <0.0001 respectively). There was no association between recanalization and age, sex, baseline National Institute of Health Stroke Scale, treatment method, time to treatment, or clot volume. Conclusions— Thrombi with lower HU on NECT appear to be more resistant to pharmacological lysis and mechanical thrombectomy. Measuring thrombus density on admission NECT provides a rapid method to analyze clot composition, a potentially useful discriminator in selecting the most appropriate reperfusion strategy for an individual patient.

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
PDF的下载单位、IP信息已删除 (2025-6-4)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
内向寒云发布了新的文献求助10
刚刚
刚刚
lin应助ecrrry采纳,获得10
刚刚
sunsiyu完成签到,获得积分10
刚刚
1秒前
李家奇发布了新的文献求助10
1秒前
nyddyy完成签到,获得积分10
1秒前
1秒前
2秒前
盛清让发布了新的文献求助10
2秒前
2秒前
科研通AI2S应助TruongThe采纳,获得30
2秒前
猪猪hero应助高兴的半山采纳,获得10
3秒前
Rockicing完成签到,获得积分10
4秒前
搜集达人应助hyx9504采纳,获得10
4秒前
至此完成签到,获得积分10
4秒前
爆米花应助落后的采波采纳,获得10
4秒前
5秒前
猪猪hero应助123456采纳,获得10
5秒前
sunsiyu发布了新的文献求助10
6秒前
6秒前
6秒前
狗德拜发布了新的文献求助20
6秒前
李健的小迷弟应助hahaha采纳,获得10
7秒前
Shellbeaze完成签到,获得积分10
7秒前
7秒前
杨文志发布了新的文献求助10
7秒前
7秒前
化学y发布了新的文献求助10
8秒前
9秒前
10秒前
dunhuang完成签到,获得积分10
10秒前
香蕉觅云应助调皮的蓝天采纳,获得10
10秒前
huenguyenvan完成签到,获得积分10
10秒前
11秒前
充电宝应助xiaolan采纳,获得10
12秒前
JL完成签到,获得积分10
12秒前
12秒前
12秒前
ChenYX发布了新的文献求助10
12秒前
高分求助中
Picture Books with Same-sex Parented Families: Unintentional Censorship 700
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 12th edition 500
Nucleophilic substitution in azasydnone-modified dinitroanisoles 500
不知道标题是什么 500
Indomethacinのヒトにおける経皮吸収 400
Phylogenetic study of the order Polydesmida (Myriapoda: Diplopoda) 370
Effective Learning and Mental Wellbeing 300
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 工程类 有机化学 生物化学 物理 内科学 纳米技术 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 冶金 细胞生物学 免疫学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 3975165
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 3519595
关于积分的说明 11198781
捐赠科研通 3255912
什么是DOI,文献DOI怎么找? 1798001
邀请新用户注册赠送积分活动 877343
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 806298