The effects of speech and language therapy for a case of dysarthria associated with Parkinson's disease

ABSTRACTS We report the results of a single‐subject multiple baseline across behaviours experiment of a 74‐year‐old woman presenting with Parkinson's disease. Her speech was typical of a hypokinetic dysarthria. The main features of her dysarthric speech were: a restriction in the modulation of fundamental frequency, an inappropriate pitch level and a rate disturbance. Three measures of prosody were operationally defined as follows: (1) linguistic modulation of fundamental frequency, (2) mean fundamental frequency and (3) rate. Treatment focused on ameliorating these aspects employing a multiple baseline design. Measures during and post‐therapy documented improvement for each of these three aspects of prosody. Independent judges were also more capable of understanding her speech and her speech prosody after therapy. Upon follow‐up measures 10 weeks later, most of the improvement was maintained. Nous rendons compte ici des résultats d'une expérimentation à cas sur une femme, âgée de 74 ans, qui présentait les symptômes de la maladie de Parkinson. Son élocution offrait les caractéristiques d'une dysarthrie hypokinétique, à savoir, essentiellement: une réduction de la modulation de la fréquence fondamentale, et un manque de contrôle sur le placement des niveaux intonatifs et sur le rythme d'élocution. Trois mesures de la prosodie ont été utilisées: (1) la modulation linguistique de la fréquence fondamentale, (2) la fréquence fondamentale moyenne, et (3) le rythme d'élocution. Le traitement appliqué a visé à améliorer ces aspects au moyen d'un système à configurations multiples. Des mesures effectuées pendant et après le traitement illustrent les améliorations pour chacun de ces trois aspects de la mélodie. Des juges indépendants ont été aussi plus à même de comprendre son élocution et sa prosodie une fois le traitement fini. Un contrôle effectué dix semaines plus tard a révélé le maintien de la plus grande partie du progrès. Wir berichten üben die Resultate einer Einzelfallstudie mit verschiedenen Baselines, die in Verhaltensexperimenten mit einer 74 jährigen Parkinson Patientin ermittelt wurden. Sie zeigte beim Sprechen eine typisch hypokinetische Dysarthrie. Die Hauptmerkmale ihres dysartrischen Sprechens waren: eine Einschränkung der Grundfrequenzmodulation, eine unangemessene Stimmhöhe und eine Störung der Sprechgeschwindigkeit. Drei Messungen der Prosodie wurden folgenderweise operativ definiert: (1) Linguistische Modulation der Grundfrequenz, (2) durchschnittliche Grundfrequenz, (3) Geschwindigkeit. Die Behandlung hatte als Ziel die Verbesserung dieser Aspekte durch Anwendung eines experimentellen Verfahrens mit multiplen Baselines. Messungen während und nach der Therapie bewiesen eine Verbesserung bei jedem dieser Aspekte der Prosodie. Unabhängige Bewerter konnten auch nach der Therapie ihr Sprechen und Sprechprosodie besser verstehen. Die nach zehn Wochen durchgeführten Nachmessungen zeigten, dass die Verbesserung grösstenteils erhalten blieb.