The glymphatic system in the brain — neurobiology and clinical pathology

Given new information about the neurobiology of the processes of removal of waste products of the brain, consisting of the lymphatic vessels into the dura and the glial-lymphatic (glymphatic) system. The role of astrocytes and water-conducting channels located on them in cell membranes formed by the protein aquaporin-4 is emphasized. The connection between the functioning of the glymphatic system and the slow phase of sleep is discussed. Possible mechanisms for the development of cognitive impairments in violation of the function of the glymphatic system and a delay in the elimination of β-amyloid are shown. Directions of pathogenetic therapy are given.В статье приведены новые сведения о функционировании механизмов удаления продуктов жизнедеятельности головного мозга, включающих лимфатические сосуды оболочек и глиально-лимфатическую (глимфатическую) систему (ГЛС). Подчеркивается роль астроцитов и расположенных на них проводящих воду каналов в клеточных мембранах, образованных белком аквапорин-4. Обсуждается связь функционирования ГЛС с медленной фазой сна. Показаны возможные механизмы развития когнитивных нарушений при нарушении функции ГЛС и задержке элиминации β-амилоида; рассматриваются направления их патогенетической терапии.