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[Liver fibrosis screening, evaluation pathway, and management in patients with fatty liver].

瞬态弹性成像 脂肪肝 脂肪性肝炎 医学 磁共振弹性成像 内科学 纤维化 胃肠病学 人口 肝纤维化 疾病 弹性成像 病理 放射科 环境卫生 超声波
作者
Liang Xu,Yuqiang Mi
出处
期刊:PubMed 卷期号:31 (8): 798-804
标识
DOI:10.3760/cma.j.cn501113-20230807-00036
摘要

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is not a benign condition, especially in patients with non-alcoholic steatohepatitis (NASH) combined with liver fibrosis grades F2-4, who have a higher risk of liver-related events and mortality. Thus, this population is considered "at-risk" for developing NASH. China has a large NAFLD patient population, so how to screen for those with liver fibrosis is an important socio-economic concern. At the moment, serological models, liver stiffness detection based on vibration-controlled transient elastography, and magnetic resonance elastography (MRE) are the only non-invasive tests (NITs) for liver fibrosis. The prevention and treatment guidelines for NAFLD at home and abroad are reviewed here, based on the research progress of NITs in recent years, so as to suggest screening, evaluation pathways, and management for liver fibrosis in patients with NAFLD.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)并非良性疾病,尤其是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并肝纤维化F2~4患者发生肝脏相关事件和死亡的风险较高,因此,被认为是"有风险"的NASH。我国NAFLD患者群体庞大,如何筛查出存在肝纤维化人群是一个重要社会经济学问题。目前,肝纤维化的无创诊断方法(NITs)有血清学模型、基于振动控制瞬时弹性成像及磁共振弹性成像的肝硬度检测,现结合近年来NITs的研究进展及NAFLD国内外防治指南,梳理了NAFLD患者肝纤维化筛查、评估路径及管理建议。.
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