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Methods to reduce lipemic interference in clinical chemistry tests: a systematic review and recommendations

化学 胆红素 肌酐 分析物 色谱法 肌酸激酶 尿素 自动分析仪 碱性磷酸酶 乳酸脱氢酶 临床生物化学 白蛋白 生物化学 内科学 医学
作者
Sheila Soh,Tze Ping Loh,Sunil Kumar Sethi,Lizhen Ong
出处
期刊:Clinical Chemistry and Laboratory Medicine [De Gruyter]
被引量:6
标识
DOI:10.1515/cclm-2021-0979
摘要

Lipemia is the presence of abnormally high lipoprotein concentrations in serum or plasma samples that can interfere with laboratory testing. There is little guidance available from manufacturers or professional bodies on processing lipemic samples to produce clinically acceptable results. This systematic review summarizes existing literature on the effectiveness of lipid removal techniques in reducing interference in clinical chemistry tests.A PubMed search using terms relating to lipid removal from human samples for clinical chemistry tests produced 1,558 studies published between January 2010 and July 2021. 15 articles met the criteria for further analyses.A total of 66 analytes were investigated amongst the 15 studies, which showed highly heterogenous study designs. High-speed centrifugation was consistently effective for 13 analytes: albumin, alkaline phosphatase (ALP), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total bilirubin, creatine kinase (CK), creatinine (Jaffe method), gamma-glutamyl transferase (GGT), glucose (hexokinase-based method), lactate dehydrogenase (LDH), phosphate, potassium, and urea. Lipid-clearing agents were uniformly effective for seven analytes: ALT, AST, total bilirubin, CK, creatinine (Jaffe method), lipase, and urea. Mixed results were reported for the remaining analytes.For some analytes, high-speed centrifugation and/or lipid-clearing agents can be used in place of ultracentrifugation. Harmonized protocols and acceptability criteria are required to allow pooled data analysis and interpretation of different lipemic interference studies.
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