Anorexia nervosa: Enhancing motivation to change with self-determination theory

Motivational deficits (little or no motivation to change) are often reported in patients with eating disorders, particularly anorexia nervosa. The motivational approaches frequently used by French clinicians rely solely on a dichotomous view of motivation (intrinsic vs. extrinsic). In self-determination theory, certain forms of extrinsic motivation can strengthen an individual's commitment to an activity, providing they are self-determined. This theory therefore extends and enriches the dual motivational approach by highlighting potentially useful forms of extrinsic motivation and by emphasizing the importance of behavioral regulation. Empirical work is now needed to assess how clinicians can use self-determination theory to enhance motivation to change among patients with anorexia nervosa and encourage their adherence to care management plans. Des déficits motivationnels (faible voire aucune motivation au changement) sont souvent rapportés chez les patients souffrant de troubles des conduites alimentaires, en particulier d'anorexie mentale. Les approches motivationnelles le plus souvent utilisées par les cliniciens s'appuient sur une conception dichotomique (intrinsèque versus extrinsèque) de la motivation. Selon la théorie de l'autodétermination, certaines formes de motivation extrinsèque peuvent améliorer l'investissement des individus dans une activité, à condition qu'elles soient autodéterminées. Cette théorie complète et enrichit donc l'approche motivationnelle en mettant en évidence des formes de motivation extrinsèque potentiellement utiles et en soulignant l'importance de la régulation comportementale. Des travaux empiriques sont maintenant nécessaires pour mieux comprendre comment les cliniciens peuvent utiliser la théorie de l'autodétermination pour augmenter la motivation au changement des patients souffrant d'anorexie mentale et leur adhésion à leur projet de soins.