Infection and the microbiome in bronchiectasis

微生物群 支气管扩张 失调 医学 基因组 疾病 免疫学 免疫失调 免疫系统 计算生物学 生物信息学 生物 遗传学 病理 基因 内科学
作者
Micheál Mac Aogáin,Alison Dicker,Pontus Mertsch,Sanjay H. Chotirmall
出处
期刊:European Respiratory Review [European Respiratory Society]
卷期号:33 (173): 240038-240038 被引量:2
标识
DOI:10.1183/16000617.0038-2024
摘要

Bronchiectasis is marked by bronchial dilatation, recurrent infections and significant morbidity, underpinned by a complex interplay between microbial dysbiosis and immune dysregulation. The identification of distinct endophenotypes have refined our understanding of its pathogenesis, including its heterogeneous disease mechanisms that influence treatment and prognosis responses. Next-generation sequencing (NGS) has revolutionised the way we view airway microbiology, allowing insights into the “unculturable”. Understanding the bronchiectasis microbiome through targeted amplicon sequencing and/or shotgun metagenomics has provided key information on the interplay of the microbiome and host immunity, a central feature of disease progression. The rapid increase in translational and clinical studies in bronchiectasis now provides scope for the application of precision medicine and a better understanding of the efficacy of interventions aimed at restoring microbial balance and/or modulating immune responses. Holistic integration of these insights is driving an evolving paradigm shift in our understanding of bronchiectasis, which includes the critical role of the microbiome and its unique interplay with clinical, inflammatory, immunological and metabolic factors. Here, we review the current state of infection and the microbiome in bronchiectasis and provide views on the future directions in this field.
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