Histopathological study of experimental intrapalpebral injection of hyaluronic acid gel

Hyaluronic acid gel (HAG) fillers are successfully used in the treatment of many eyelid disorders. It is considered that the effect of HAG injection lasts for 6 months on average. However, in our experience volume augmentation persists longer, suggesting that the presence of the filler in the eyelid may be associated with certain tissue reactions. The objective of the study was to investigate morphological features of HAG biodegradation.Seven adult Chinchilla rabbits (14 eyes) received a single 0.1 ml HAG (Restylane, Q-Med AB, Sweden) subcutaneous upper eyelid injection followed by contouring of the skin for 1.5 mm on average. Tissue samples containing HAG were collected for histopathological examination with morphometric analysis on day 0, week 2, months 1, 2, 4, 6, and 9.HAG persisted subcutaneously in the eyelid during the 9 months of the study in the form of a sponge-like structure with compartments of varying shape and size. Its total volume diminished gradually, nevertheless at the end of the study the filler could still be found in some compartments, mainly peripheral. In the central area of the depot residual HAG was surrounded by optically transparent spaces.After being injected subcutaneously into the eyelids of experimental animals HAG formed a sponge-like structure causing a significant increase in eyelids volume. Gradual biodegradation of HAG was accompanied by neocollagenogenesis and 9 months later the process was still ongoing.Филлеры на основе гелей гиалуроновой кислоты (ГГК) успешно применяются в лечении различных патологических состояний век. Считается, что продолжительность эффекта инъекции ГГК в среднем составляет 6 мес. Однако в нашей практике мы отметили, что объем введенного препарата сохраняется дольше, предполагая, что его нахождение в веках сопровождается некоторыми характерными морфологическими особенностями. Цель исследования - оценка морфологических особенностей биодеградации ГГК после его введения в верхнее веко. Материал и методы. Подкожно в область верхнего века была выполнена однократная инъекция 0,1 мл ГГК (Restylane, 'Q-Med AB', Швеция) 7 кроликам породы шиншилла (14 глаз), которая сопровождалась контурированием кожи на 1,5 мм. Образцы тканей, содержащих депо препарата, были направлены на морфологическое исследование на сроках сразу, через 2 нед, 1, 2, 4, 6 и 9 мес после инъекции с последующим морфометрическим анализом. Результаты. ГГК сохранялся подкожно в веке экспериментального животного в течение всего периода наблюдения в 'ячеистой' структуре с ячейками различной формы и размеров. Общий объем данной структуры уменьшался в течение 9 мес исследования. Однако даже через 9 мес после инъекции ГГК визуализировался преимущественно в периферических ячейках. В центральных отделах депо остаточные частицы ГГК были окружены оптически прозрачными пространствами. Заключение. ГГК, введенный подкожно в веки экспериментальных животных, сохранялся в виде имплантата 'ячеистой' структуры, достоверно увеличивая объем века. Постепенная биодеградация препарата сопровождалась неоколлагеногенезом и не была завершена к 9-му месяцу отдаленного наблюдения.