Unilateral permanent loss of vision after nefopam administration

Acute glaucoma angle closure is a rare complication of anaesthesia and multimodal analgesia. However it is a medical emergency, hence any delay in its treatment may have catastrophic consequences. We present a case of postoperative glaucoma, which had evolved to permanent blindness. We also reviewed the French pharmacovigilance database between 1996 and 2006 and found four other cases of acute glaucoma angle closure in postoperative period possibly related to the administration of nefopam. Le glaucome aigu par fermeture de l’angle est une complication rare de l’anesthésie. Néanmoins, au vu de son pronostic fonctionnel péjoratif en l’absence de prise en charge spécialisée précoce, l’anesthésiste réanimateur doit savoir évoquer rapidement ce diagnostic. Nous présentons un cas de glaucome aigu par fermeture de l’angle en période postopératoire responsable d’une cécité définitive. En consultant une base de pharmacovigilance française de 1996 à 2006, nous avons identifié quatre autres cas de glaucome aigu postopératoire probablement favorisés par l’administration de néfopam.