Zusammenfassung. Ein 50-jähriger Patient wurde zur weiteren Abklärung einer progredienten, chronischen Diarrhö mit Gewichtsverlust und therapierefraktärer Hypokaliämie zugewiesen. Nach den Abklärungen konnte als Ursache der Diarrhö ein neuroendokriner Tumor des Pankreas (VIPom) festgestellt und mittels erfolgreicher Pankreaslinksresektion und vorübergehender medikamentöser Behandlung mit Octreotid behandelt werden. Wichtig bei der Abklärung einer chronischen Diarrhö ist ein strukturiertes Vorgehen, insbesondere mit ausführlicher Anamnese sowie klinischen Untersuchungen, Labordiagnostik und Bildgebung.