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Risk Factors Concerning Sternal Bone Marrow Aspiration and Patient Safety in Japan

医学 胸骨 升主动脉 胸部(昆虫解剖学) 外科 骨髓 胸腔 主动脉 放射科 内科学 解剖
作者
Hiroshi Inoue,Tatsuhiko Nakasato,Kohei Yamauchi,Yutaka Nakamura,Shigemi Oshida,Shigeru Ehara
出处
期刊:Internal Medicine [Japanese Society of Internal Medicine]
卷期号:49 (12): 1089-1095 被引量:7
标识
DOI:10.2169/internalmedicine.49.3243
摘要

Objective Several reports have described adverse events resulting from sternal bone marrow aspiration procedures. We hypothesized about inevitable lacerations to the ascending aorta that occur from structural abnormalities in the needle passage. Methods We evaluated dimensions in the thorax related to the sternal bone marrow aspiration, using a chest CT scan on a display terminal. Patients Among the 3,848 patients who visited our institution and underwent a chest CT scan between September 1, 2007 and December 31, 2008, a total of 153 subjects showing no particular chest CT findings were enrolled. Results Significant variation was observed in the distance from the sternum to the ascending aorta, from a minimum of 4.2 to a maximum of 47.6 mm (median 23.6) in men and a minimum of 5.2 to a maximum of 38.4 mm (median 21.3) in women. There were three men (3.6%) and women (4.3%) each having a distance within 10 mm. Conclusion Our findings showed for the first time that an anterior chest approach to sternal bone marrow aspiration involves an inevitable risk of laceration of the ascending aorta, when the needle tip penetrates the sternum. Our analysis of dimension also suggested that the sternal marrow aspiration procedure involved a greater risk among older subjects of short stature.

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