An overview of antithrombotic therapies for patients with acute ischemic stroke

要旨：脳梗塞急性期治療において，抗血栓療法は主要な位置を占めている．抗血栓薬は血栓溶解薬，抗血小板薬，抗凝固薬に大別され，製剤の種類も多い．しかしながら，急性期治療においてエビデンスレベルが高いのは血栓溶解薬alteplase と抗血小板薬aspirin のみである．抗凝固薬に至っては，海外ではむしろ否定的な意見が多い．最近，alteplase の治療可能時間の延長，脳梗塞急性期の抗血小板薬多剤併用療法の有効性，新規抗凝固薬の開発とその急性期効果の検討など，急性期抗血栓療法に関するパラダイムシフトがおきつつある．