Comparison of the efficiency of systemic therapy and intralesional steroid administration in the treatment of idiopathic granulomatous Mastitis. The novel treatment for Granulomatous Mastitis.

Idiopathic granulomatous mastitis that has not had a clear consensus about its treatment since the day it was identified as a rare, benign inflammatory breast disease that mimics malignancy due to its appearance features.In our research, we intended to compare the efficiency of intralesional and systemic steroids administration in the treatment of idiopathic granulomatous mastitis.Prospective randomized controlled study.A total of 36 female patients who had been histopathologically diagnosed with idiopathic granulomatous mastitis and whose other factors had been microbiologically excluded were included in the study. The patients were randomized into two sub-groups that would be treated with systemic and intralesional steroids. All patients were evaluated through physical examination one week after the completion of the treatment. Subsequently, the follow-up of the patients was performed thorough physical examination and ultrasonography and/or magnetic resonance imaging at the 1st, 3rd, and 6th months.All patients adapted to treatment. Complete clinical regression occurred in 32 patients, while 30 of 36 patients responded to treatment both radiologically and clinically. A total of 4 patients had minor side effects. It was determined that there was no statistically significant difference between local and systemic steroid groups in terms of complete clinical regression, responded to treatment side effects, and recurrence rates.Intralesional steroid administration was also considered just as a successful treatment method as the systemic steroid administration.Idiopathic granulomatous mastitis, Intralesional steroid, Systemic steroid.La mastite granulomatosa idiopatica che non ha avuto un chiaro consenso circa il suo trattamento dal giorno in cui è stata identificata, è una rara malattia infiammatoria benigna della mammella, che imita la malignità per le sue caratteristiche del suo aspetto. Nella nostra ricerca, intendevamo confrontare l’efficienza della somministrazione intralesionale e sistemica di steroidi nel trattamento della mastite granulomatosa idiopatica con uno studio prospettico randomizzato e controllato. Sono state incluse nello studio un totale di 36 donne a cui era stata diagnosticata su base istopatologica una mastite granulomatosa idiopatica, con esclusione di altri fattori microbiologici. Le pazienti sono state randomizzate in due sottogruppi da trattare con steroidi sistemici oppure intralesionali. Tutte le pazienti sono state valutate tramite esame fisico una settimana dopo il completamento del trattamento. Successivamente è stato eseguito il follow-up delle pazienti con un esame fisico approfondito, ecografia e/o la risonanza magnetica al 1°, 3° e 6° mese. RISULTATI: tutte le pazienti si sono adattate al trattamento. La regressione clinica completa si è verificata in 32 pazienti, mentre 30 dei 36 pazienti hanno risposto al trattamento sia radiologicamente che clinicamente. 4 pazienti hanno avuto effetti collaterali minori. È stato constatato che non vi era alcuna differenza statisticamente significativa tra il gruppo delle trattate con steroidi locali e quelle con trattamento sistemico in termini di regressione clinica completa, risposta agli effetti collaterali del trattamento e tassi di recidiva. CONCLUSIONE: anche la somministrazione intralesionale di steroidi è stata considerata un metodo di trattamento efficace come la somministrazione sistemica di steroidi.