Definitions of acute renal dysfunction: an evolving clinical and biomarker paradigm

医学 急性肾损伤 重症监护医学 生物标志物 生物标志物发现 心理干预 生物信息学 内科学 蛋白质组学 基因 生物化学 生物 精神科 化学
作者
Marlies Ostermann,Vin‐Cent Wu,Д. В. Соколов,Nuttha Lumlertgul
出处
期刊:Current Opinion in Critical Care [Ovid Technologies (Wolters Kluwer)]
卷期号:27 (6): 553-559 被引量:12
标识
DOI:10.1097/mcc.0000000000000886
摘要

The current definition and classification of acute kidney injury (AKI) has limitations and shortcomings, which impact clinical management. The aim of this review is to highlight recent advances in our understanding of the pathophysiology and epidemiology of AKI, which impacts management and offers opportunities.Kidney damage varies according to the type of primary insult, secondary effects and mitigating responses and leads to distinct molecular, cellular and functional changes. Different sub-types of AKI with varying clinical phenotypes, recovery patterns and responses to therapeutic interventions have been identified. New tools to identify and characterize these AKI sub-types are available with the potential opportunity for individualized timely aetiology-based management of AKI.The identification of different sub-phenotypes of AKI based on genetic, molecular, cellular and functional pathophysiological changes following potential nephrotoxic exposures is possible with new technologies. This offers opportunities for personalized management of AKI and supports the call for a refinement of the existing AKI criteria.
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