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Management of Autoimmune Encephalitis: An Observational Monocentric Study of 38 Patients.

美罗华 免疫学 自身抗体 抗体 内科学 疾病 回顾性队列研究
作者
Stefan Macher,Friedrich Zimprich,Desiree De Simoni,Romana Höftberger,Paulus S. Rommer
出处
期刊:Frontiers in Immunology [Frontiers Media SA]
卷期号:9: 2708-2708 被引量:16
标识
DOI:10.3389/fimmu.2018.02708
摘要

Over the last years the clinical picture of autoimmune encephalitis has gained importance in neurology. The broad field of symptoms and syndromes poses a great challenge in diagnosis for clinicians. Early diagnosis and the initiation of the appropriate treatment is the most relevant step in the management of the patients. Over the last years advances in neuroimmunology have elucidated pathophysiological basis and improved treatment concepts. In this monocentric study we compare demographics, diagnostics, treatment options and outcomes with knowledge from literature. We present 38 patients suffering from autoimmune encephalitis. Antibodies were detected against NMDAR and LGI1 in seven patients, against GAD in 6 patients) one patient had coexisting antibodies against GABAA and GABAB), against CASPR2, IGLON5, YO, Glycine in 3 patients, against Ma-2 in 2 patients, against CV2 and AMPAR in 1 patient; two patients were diagnosed with hashimoto encephalitis with antibodies against TPO/TG. First, we compare baseline data of patients who were consecutively diagnosed with autoimmune encephalitis from a retrospective view. Further, we discuss when to stop immunosuppressive therapy since how long treatment should be performed after clinical stabilization or an acute relapse is still a matter of debate. Our experiences are comparable with data from literature. However, in contrary to other experts in the field we stop treatment and monitor patients very closely after tumor removal and after rehabilitation from first attack.
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