Personalized acute kidney injury treatment

医学 急性肾损伤 重症监护医学 生物标志物 生物标志物发现 临床试验 个性化医疗 心理干预 胱抑素C 生物信息学 内科学 肾功能 蛋白质组学 生物化学 化学 精神科 生物 基因
作者
Christian Porschen,Christian Strauß,Melanie Meersch,Alexander Zarbock
出处
期刊:Current Opinion in Critical Care [Ovid Technologies (Wolters Kluwer)]
卷期号:29 (6): 551-558 被引量:3
标识
DOI:10.1097/mcc.0000000000001089
摘要

Acute kidney injury (AKI) is a complex syndrome that might be induced by different causes and is associated with an increased morbidity and mortality. Therefore, it is a very heterogeneous syndrome and establishing a "one size fits all" treatment approach might not work. This review aims to examine the potential of personalized treatment strategies for AKI.The traditional diagnosis of AKI is based on changes of serum creatinine and urine output, but these two functional biomarkers have several limitations. Recent research identified different AKI phenotypes based on clinical features, biomarkers, and pathophysiological pathways. Biomarkers, such as Cystatin C, NGAL, TIMP2∗IGFBP7, CCL14, and DKK-3, have shown promise in predicting AKI development, renal recovery, and prognosis. Biomarker-guided interventions, such as the implementation of the KDIGO bundle, have demonstrated an improvement in renal outcomes in specific patient groups.A personalized approach to AKI treatment as well as research is becoming increasingly important as it allows the identification of distinct AKI phenotypes and the potential for targeted interventions. By utilizing biomarkers and clinical features, physicians might be able to stratify patients into subphenotypes, enabling more individualized treatment strategies. This review highlights the potential of personalized AKI treatment, emphasizing the need for further research and large-scale clinical trials to validate the efficacy of these approaches.
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