Estudio de tratamientos de endodoncia regenerativa en dientes permanentes jóvenes

INTRODUCCIÓN: Los tratamientos de endodoncia regenerativa, que incluyen protección pulpar directa eindirecta, apexificación y revascularización, se presentan como una alternativa para el tratamiento dedientes permanentes jóvenes, los cuales requieren de un control clínico y radiográfico a largo plazo paraverificar un continuo desarrollo radicular, ausencia de síntomas clínicos y normalidad radiográfica de lostejidos perirradiculares.OBJETIVO: Evaluar los tratamientos de endodoncia regenerativa de dientes permanentes jóvenes con ápicemaduro e inmaduro realizados en la Carrera de Especialización de Endodoncia. 1)Analizar los tipos detratamientos de endodoncia regenerativa realizados. 2) Clasificar radiográficamente el diente tratado conendodoncia regenerativa de acuerdo al índice periapical (PAI). 3) Clasificar clínicamente la evolución deldiente tratado con endodoncia regenerativa de acuerdo al registro de Strindberg.MATERIALES Y MÉTODOS: Se analizaron las historias clínicas de pacientes con dientes permanentesjóvenes que fueron tratados en la Carrera de Especialización de Endodoncia en el período mayo 2017-noviembre 2018, con tratamientos de endodoncia regenerativa. Se registró la edad, género, pieza dentaria,diagnóstico y tratamiento realizado. Se estableció el índice de éxito, fracaso o tratamiento dudoso en suevolución, a los seis meses de control según el criterio de Strindberg; y se clasificó radiográficamente aldiente tratado, según el índice PAI. Los datos recogidos se registraron en una planilla Excel para su análisisestadístico.RESULTADOS: De 47 pacientes con dientes permanentes jóvenes, el 32 % recibió tratamiento deendodoncia regenerativa, correspondiendo el 87% al género femenino, con una media de edad de 15 años.De los 15 tratamientos de endodoncia regenerativa, el 47% fueron protección pulpar directa, 47%protección pulpar indirecta y 6% revascularización. El elemento dentario más afectado fue el primer molarinferior izquierdo. Según el Criterio de Strindberg, todos los pacientes tratados revelaron éxito clínico ysegún el Índice de PAI se observaron estructuras periapicales normales. En el control a distancia, secomprobó que el 67% había realizado la restauración coronaria definitiva, siendo este un factor a tener encuenta para valorar el éxito del tratamiento.CONCLUSIÓN: La terapia pulpar vital en dientes permanentes jóvenes, con protección pulpar directa eindirecta, usando biomateriales como Biodentine, fue una alternativa de tratamiento adecuada en piezasdentarias con caries profundas; lo cual permitió conservar la vitalidad pulpar del diente para favorecer uncontinuo desarrollo radicular hasta lograr su completa maduración.