改良Barthel指数（简体中文版）量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究

目的探讨改良Barthel指数（MBI）简体中文版评定脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的效度、信度和敏感度，为其临床广泛应用提供客观依据。方法共选取40例脑卒中患者，其中男26例，女14例；年龄（59．65±11．68）岁；病程（21．20±19．44）d。2名评定员使用MBI、原始Barthel指数（BI）和功能独立性测定（FIM）中的运动部分（M—FIM）对上述患者进行ADL评定，各量表分别评定3次。将MBI结果分别与BI、M—FIM结果进行Spearman相关性分析以检验MBI的效度；对不同评定员间的MBI结果进行等级间相关系数（ICC）分析以检验MBI的内部信度和评定员之间信度；对治疗前、后的MBI结果进行符号秩和检验和配对t检验，从而分析MBI敏感度。结果MBI结果与BI各项及总分均具有高度相关性（r=0．816～1．000，P〈0．01），与M—FIM总分也有高度相关性（r=0．935～0．981，P〈0．01）；MBI在同一评定者及不同评定者间均有良好的信度（ICC=0．866～0．997）；患者经治疗后，发现其MBI评定中的进食、修饰、穿衣、床椅转移、上下楼梯及总分项目与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而BI评定中仅上下楼梯及总分项目差异具有统计学意义（P〈0．05），表明MBI敏感度优于BI。结论MBI量表具有良好的效度、信度和敏感度，对评定脑卒中患者ADL具有重要意义。