[Efficacy of sulodexide in treatment of chronic venous insufficiency. Results of the ACCORD trial].

医学 慢性静脉功能不全 内科学 生活质量(医疗保健) 外科 泌尿科 胃肠病学 护理部
作者
Bogachev Vi,Golovanova Ov,Malysheva In
出处
期刊:PubMed 卷期号:23 (3): 83-88 被引量:3
链接
标识
摘要

The purpose of our study was to evaluate both clinical and laboratory efficacy of sulodexide given at a daily dose of 500 lipasemic units (LSU) in patients presenting with class C3-C4 chronic venous insufficiency (CVI) according to the CEAP classification.The study included a total of 25 patients diagnosed with C3-C4 CVI and prescribed to receive sulodexide at a daily dose of 500 LSU for 90 days. Efficacy was comprehensively controlled by the following tools: the disease-specific Chronic Venous Insufficiency Quality of Life Questionnaire (CIVIQ), visual-analogue methods of assessment separate symptoms; the Venous Clinical Severity Score (VCSS), as well as ultrasonographic determination of the thickness of subcutaneous fat and crural fascia. Amongst the key laboratory indices determined by means of the ELISA test were the levels of interleukin-1 alpha (IL-1α), interleukin-1 beta (IL-1β), matrix metalloproteinases-2 and -9 (MMP-2, MMP-9), vascular endothelial growth factor A (VEGF-A), vasopressin and endothelin.Of the initially enrolled 25 subjects, twenty-two patients completed the study and were taken as 100%. The 90-day treatment yielded favourable results manifesting themselves in complete disappearance of convulsions in the calf muscles detected at the first visit in 22.7% of patients (p=0.0485), a significant reduction in the frequency of complaints of decreased tolerance to static loads from 27.3 to 9.1% (p=0.2404). The volume of the crus of the control lower extremity decreased from 134.18±14. 92 to 128.42±12.46 cm3 (p=0.0006), subcutaneous fat thickness at the fixed point decreased from 1.50±0.53 to 1.32±0.46 cm (p=0.0007), and fascial thickness decreased from 0.14±0.7 to 0.11±0.04 (p=0.0359). Pain syndrome according to the visual analogue scale (VAS) decreased from 36.45±25.60 to 17.50±19.27 mm (p=0.0002). The global index of quality of life (GIQoL) according to the CIVIQ-20 increased by 27.7% compared with the baseline level (p = 0.0001), the VCSS index decreased from 6.00±1.83 to 4.86±2.05 points (p=0.0002). as for the laboratory markers of endothelial dysfunction, there was a significant decrease in the levels of MMP-2 - from 178.53±36.30 to 176.35±36.67 ng/ml (p=0.0152), MMP-9 - from 90.84±20.41 to 89.78±20.32 ng/ml (p=0.0394), and that of endothelin - from 0.42±0.10 to 0.39±0.10 fmol/ml.Sulodexide exerting a statistically significant clinical and endothelium-protecting effect turned out to be an effective drug for treatment of initial forms of chronic venous insufficiency of lower limbs.Цель – оценить клиническую и лабораторную эффективность сулодексида в суточной дозе 500 ЛЕ у пациентов с хронической венозной недостаточностью (ХВН) С3–С4 по СЕАР. Материалы и методы. В исследование включены 25 пациентов с ХВН С3–С4, которым на 90 дней был назначен сулодексид в суточной дозе 500 ЛЕ. Для контроля эффективности были использованы: болезнь-специфический опросник CIVIQ; визуально-аналоговые методы оценки отдельных симптомов; шкала VCSS; ультразвуковое определение толщины подкожно-жировой клетчатки и фасции голени. Среди ключевых лабораторных показателей определяли (тест ELISA) уровни интерлейкина-1 альфа (IL-1α), интерлейкина-1 бета (IL-1β), матриксных металлопротеиназ-2 и -9 (MMP-2, MMP-9), сосудистого эндотелиального фактора роста А (VEGF-A), вазопрессина и эндотеллина. Результаты и обсуждение. Исследование завершили 22 пациента, принятые за 100%. На фоне проведенного лечения произошло полное исчезновение судорог в икроножных мышцах, выявленных на первом визите у 22,7% пациентов (p=0,0485), уменьшилась частота жалоб на снижение толерантности к статическим нагрузкам с 27,3 до 9,1% (p=0,2404). Объем голени контрольной нижней конечности снизился с 134,18±14,92 до 128,42±12,46 см3 (p=0,0006), толщина подкожно-жировой клетчатки в фиксированной точке уменьшилась с 1,50±0,53 до 1,32±0,46 см (p=0,0007), а также фасции – с 0,14±0,07 до 0,11±0,04 см (p=0,0359). Болевой синдром согласно визуально-аналоговой шкале (ВАШ) снизился с 36,45±25,60 до 17,50±19,27 мм (p=0,0002). Глобальный индекс качества жизни (ГИКЖ) по CIVIQ-20 возрос на 27,7% в сравнении с исходным уровнем (p=0,0001), индекс VCSS снизился с 6,00±1,83 до 4,86±2,05 баллов (p=0,0002). Из лабораторных маркеров эндотелиальной дисфункции достоверно снизились показатели уровня: ММP-2 – со 178,53±36,30 до 176,35±36,67 нг/мл (p=0,0152), MMP-9 – с 90,84±20,41 до 89,78±20,32 нг/мл (p=0,0394), а также эндотелина – с 0,42±0,10 до 0,39±0,10 фмоль/мл. Заключение. Сулодексид, оказывая достоверное клиническое и эндотелиопротективное действие, является эффективным препаратом для лечения начальных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
PDF的下载单位、IP信息已删除 (2025-6-4)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
刚刚
Yy完成签到 ,获得积分10
3秒前
Nayvue发布了新的文献求助10
5秒前
feng完成签到,获得积分10
5秒前
淡淡的小蘑菇完成签到 ,获得积分10
8秒前
G_Serron完成签到,获得积分10
9秒前
swordshine完成签到,获得积分10
9秒前
Anonymous完成签到,获得积分10
13秒前
medzhou完成签到,获得积分10
17秒前
儒雅的千秋完成签到,获得积分10
25秒前
普鲁卡因发布了新的文献求助10
28秒前
小雯完成签到,获得积分10
29秒前
搞怪梦寒完成签到,获得积分20
30秒前
喵了个咪完成签到 ,获得积分10
31秒前
mc完成签到 ,获得积分10
33秒前
量子星尘发布了新的文献求助10
36秒前
37秒前
37秒前
虚幻谷波完成签到,获得积分10
39秒前
ruochenzu发布了新的文献求助10
42秒前
小马甲应助搞怪梦寒采纳,获得10
44秒前
firewood完成签到 ,获得积分10
45秒前
天天快乐应助普鲁卡因采纳,获得10
47秒前
orixero应助NXK采纳,获得10
47秒前
bjr完成签到 ,获得积分10
49秒前
研友_LwlAgn完成签到,获得积分10
53秒前
陈昊完成签到,获得积分10
1分钟前
1分钟前
tian发布了新的文献求助10
1分钟前
1分钟前
1分钟前
龙舞星完成签到,获得积分10
1分钟前
1分钟前
王涉发布了新的文献求助10
1分钟前
普鲁卡因发布了新的文献求助10
1分钟前
量子星尘发布了新的文献求助10
1分钟前
柚子完成签到,获得积分10
1分钟前
1分钟前
马儿饿了要吃草完成签到,获得积分10
1分钟前
1分钟前
高分求助中
【提示信息,请勿应助】关于scihub 10000
Les Mantodea de Guyane: Insecta, Polyneoptera [The Mantids of French Guiana] 3000
徐淮辽南地区新元古代叠层石及生物地层 3000
The Mother of All Tableaux: Order, Equivalence, and Geometry in the Large-scale Structure of Optimality Theory 3000
Handbook of Industrial Diamonds.Vol2 1100
Global Eyelash Assessment scale (GEA) 1000
Picture Books with Same-sex Parented Families: Unintentional Censorship 550
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 工程类 有机化学 生物化学 物理 内科学 纳米技术 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 冶金 细胞生物学 免疫学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 4038128
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 3575831
关于积分的说明 11373827
捐赠科研通 3305610
什么是DOI,文献DOI怎么找? 1819255
邀请新用户注册赠送积分活动 892655
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 815022