[Efficacy of sulodexide in treatment of chronic venous insufficiency. Results of the ACCORD trial].

医学 慢性静脉功能不全 内科学 生活质量(医疗保健) 外科 泌尿科 胃肠病学 护理部
作者
Bogachev Vi,Golovanova Ov,Malysheva In
出处
期刊:PubMed 卷期号:23 (3): 83-88 被引量:3
链接
标识
摘要

The purpose of our study was to evaluate both clinical and laboratory efficacy of sulodexide given at a daily dose of 500 lipasemic units (LSU) in patients presenting with class C3-C4 chronic venous insufficiency (CVI) according to the CEAP classification.The study included a total of 25 patients diagnosed with C3-C4 CVI and prescribed to receive sulodexide at a daily dose of 500 LSU for 90 days. Efficacy was comprehensively controlled by the following tools: the disease-specific Chronic Venous Insufficiency Quality of Life Questionnaire (CIVIQ), visual-analogue methods of assessment separate symptoms; the Venous Clinical Severity Score (VCSS), as well as ultrasonographic determination of the thickness of subcutaneous fat and crural fascia. Amongst the key laboratory indices determined by means of the ELISA test were the levels of interleukin-1 alpha (IL-1α), interleukin-1 beta (IL-1β), matrix metalloproteinases-2 and -9 (MMP-2, MMP-9), vascular endothelial growth factor A (VEGF-A), vasopressin and endothelin.Of the initially enrolled 25 subjects, twenty-two patients completed the study and were taken as 100%. The 90-day treatment yielded favourable results manifesting themselves in complete disappearance of convulsions in the calf muscles detected at the first visit in 22.7% of patients (p=0.0485), a significant reduction in the frequency of complaints of decreased tolerance to static loads from 27.3 to 9.1% (p=0.2404). The volume of the crus of the control lower extremity decreased from 134.18±14. 92 to 128.42±12.46 cm3 (p=0.0006), subcutaneous fat thickness at the fixed point decreased from 1.50±0.53 to 1.32±0.46 cm (p=0.0007), and fascial thickness decreased from 0.14±0.7 to 0.11±0.04 (p=0.0359). Pain syndrome according to the visual analogue scale (VAS) decreased from 36.45±25.60 to 17.50±19.27 mm (p=0.0002). The global index of quality of life (GIQoL) according to the CIVIQ-20 increased by 27.7% compared with the baseline level (p = 0.0001), the VCSS index decreased from 6.00±1.83 to 4.86±2.05 points (p=0.0002). as for the laboratory markers of endothelial dysfunction, there was a significant decrease in the levels of MMP-2 - from 178.53±36.30 to 176.35±36.67 ng/ml (p=0.0152), MMP-9 - from 90.84±20.41 to 89.78±20.32 ng/ml (p=0.0394), and that of endothelin - from 0.42±0.10 to 0.39±0.10 fmol/ml.Sulodexide exerting a statistically significant clinical and endothelium-protecting effect turned out to be an effective drug for treatment of initial forms of chronic venous insufficiency of lower limbs.Цель – оценить клиническую и лабораторную эффективность сулодексида в суточной дозе 500 ЛЕ у пациентов с хронической венозной недостаточностью (ХВН) С3–С4 по СЕАР. Материалы и методы. В исследование включены 25 пациентов с ХВН С3–С4, которым на 90 дней был назначен сулодексид в суточной дозе 500 ЛЕ. Для контроля эффективности были использованы: болезнь-специфический опросник CIVIQ; визуально-аналоговые методы оценки отдельных симптомов; шкала VCSS; ультразвуковое определение толщины подкожно-жировой клетчатки и фасции голени. Среди ключевых лабораторных показателей определяли (тест ELISA) уровни интерлейкина-1 альфа (IL-1α), интерлейкина-1 бета (IL-1β), матриксных металлопротеиназ-2 и -9 (MMP-2, MMP-9), сосудистого эндотелиального фактора роста А (VEGF-A), вазопрессина и эндотеллина. Результаты и обсуждение. Исследование завершили 22 пациента, принятые за 100%. На фоне проведенного лечения произошло полное исчезновение судорог в икроножных мышцах, выявленных на первом визите у 22,7% пациентов (p=0,0485), уменьшилась частота жалоб на снижение толерантности к статическим нагрузкам с 27,3 до 9,1% (p=0,2404). Объем голени контрольной нижней конечности снизился с 134,18±14,92 до 128,42±12,46 см3 (p=0,0006), толщина подкожно-жировой клетчатки в фиксированной точке уменьшилась с 1,50±0,53 до 1,32±0,46 см (p=0,0007), а также фасции – с 0,14±0,07 до 0,11±0,04 см (p=0,0359). Болевой синдром согласно визуально-аналоговой шкале (ВАШ) снизился с 36,45±25,60 до 17,50±19,27 мм (p=0,0002). Глобальный индекс качества жизни (ГИКЖ) по CIVIQ-20 возрос на 27,7% в сравнении с исходным уровнем (p=0,0001), индекс VCSS снизился с 6,00±1,83 до 4,86±2,05 баллов (p=0,0002). Из лабораторных маркеров эндотелиальной дисфункции достоверно снизились показатели уровня: ММP-2 – со 178,53±36,30 до 176,35±36,67 нг/мл (p=0,0152), MMP-9 – с 90,84±20,41 до 89,78±20,32 нг/мл (p=0,0394), а также эндотелина – с 0,42±0,10 до 0,39±0,10 фмоль/мл. Заключение. Сулодексид, оказывая достоверное клиническое и эндотелиопротективное действие, является эффективным препаратом для лечения начальных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

科研通智能强力驱动
Strongly Powered by AbleSci AI
更新
PDF的下载单位、IP信息已删除 (2025-6-4)

科研通是完全免费的文献互助平台,具备全网最快的应助速度,最高的求助完成率。 对每一个文献求助,科研通都将尽心尽力,给求助人一个满意的交代。
实时播报
欣慰的星月完成签到,获得积分10
2秒前
FashionBoy应助潇湘雪月采纳,获得10
5秒前
传奇3应助leanne采纳,获得10
5秒前
大模型应助Heartlark采纳,获得10
7秒前
9秒前
moxi摩西完成签到,获得积分10
9秒前
卷卷完成签到,获得积分10
11秒前
时笙发布了新的文献求助10
12秒前
12秒前
pterion完成签到,获得积分10
12秒前
12秒前
14秒前
哒哒完成签到,获得积分10
16秒前
16秒前
循环发布了新的文献求助10
16秒前
幽默毛衣发布了新的文献求助10
19秒前
21秒前
循环完成签到,获得积分10
21秒前
leanne发布了新的文献求助10
21秒前
22秒前
量子星尘发布了新的文献求助10
22秒前
23秒前
23秒前
开灯人和关灯人完成签到,获得积分20
24秒前
Stardust发布了新的文献求助10
25秒前
26秒前
FashionBoy应助爱笑晓曼采纳,获得10
27秒前
张雯思发布了新的文献求助10
28秒前
Priority完成签到,获得积分10
29秒前
光热效应发布了新的文献求助30
29秒前
风之星给风之星的求助进行了留言
29秒前
29秒前
ASH发布了新的文献求助10
29秒前
OxO完成签到,获得积分10
29秒前
30秒前
搜集达人应助快乐一江采纳,获得10
30秒前
31秒前
leanne完成签到,获得积分20
32秒前
幽默毛衣完成签到,获得积分10
33秒前
晨曦完成签到,获得积分10
33秒前
高分求助中
A new approach to the extrapolation of accelerated life test data 1000
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 12th edition 500
‘Unruly’ Children: Historical Fieldnotes and Learning Morality in a Taiwan Village (New Departures in Anthropology) 400
Indomethacinのヒトにおける経皮吸収 400
Phylogenetic study of the order Polydesmida (Myriapoda: Diplopoda) 370
基于可调谐半导体激光吸收光谱技术泄漏气体检测系统的研究 350
Robot-supported joining of reinforcement textiles with one-sided sewing heads 320
热门求助领域 (近24小时)
化学 材料科学 医学 生物 工程类 有机化学 生物化学 物理 内科学 纳米技术 计算机科学 化学工程 复合材料 遗传学 基因 物理化学 催化作用 冶金 细胞生物学 免疫学
热门帖子
关注 科研通微信公众号,转发送积分 3989390
求助须知:如何正确求助?哪些是违规求助? 3531487
关于积分的说明 11254109
捐赠科研通 3270153
什么是DOI,文献DOI怎么找? 1804887
邀请新用户注册赠送积分活动 882087
科研通“疑难数据库(出版商)”最低求助积分说明 809174