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Intraperitoneal and incisional ropivacaine did not improve postoperative analgesia after multimodal anaesthesia compared with saline in dogs undergoing ovariohysterectomy.

医学 麻醉 生理盐水 异丙酚 罗哌卡因 镇静 疼痛量表 右美托咪定 乙酰丙嗪 止痛药 装载剂量 可视模拟标度 术前用药 氯胺酮 外科 放射科 血压 心率
作者
Kristina Kazmir-Lysak,Barbara Steblaj,Paul R. Torgerson,Annette P. N. Kutter,Flávia Restitutti,Inken Sabine Henze
出处
期刊:PubMed 卷期号:165 (10): 634-643
标识
DOI:10.17236/sat00405
摘要

Intraperitoneal administration of local anaesthetics may reduce postoperative pain after ovariohysterectomy in dogs. The aim of this prospective, randomised, blinded, placebo-controlled clinical trial was to compare postoperative analgesia and opioid requirements after intraperitoneal and incisional administration of ropivacaine versus 0,9 % NaCl (saline). Forty-three client-owned dogs were enrolled in the study and anaesthetised using a standardized protocol that included premedication with acepromazine (0,03-0,05 mg/kg) and dexmedetomidine (0,01 mg/kg) intramuscularly. Anaesthesia was induced with propofol titrated to effect and ketamine (1 mg/kg) intravenously and maintained with isoflurane in oxygen. The analgesic regimen included carprofen (4 mg/kg) subcutaneously and morphine (0,2 mg/kg) intravenously. Depending on group assignment, each dog received either an intraperitoneal and incisional splash with ropivacaine (2 mg/kg and 1 mg/kg, respectively) (group R), or an equal volume of saline (group S). Buprenorphine (0,02 mg/kg) was administered intramuscularly once the uterus was removed. Sedation and pain were assessed 0,5, 1, 2, 4, 6 and 8 hours after extubation using a sedation scale, the short form of the Glasgow Composite Pain Scale (CMPS-SF) and a dynamic interactive visual analogue scale (DIVAS). Postoperatively, buprenorphine (0,01 mg/kg) was administered intravenously if dogs scored 6/24 on CMPS-SF. The ordinal mixed model showed no difference in pain scores between groups. Fisher's exact test showed no significant difference in postoperative buprenorphine requirements between group S (3/22 dogs) and group R (1/21 dogs) at the doses used. In addition, lower sedation scores were associated with higher DIVAS scores. In this multimodal analgesic protocol, ropivacaine could not improve analgesia compared to saline.
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